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交通事故后社保可以报医保吗

孔孟廷律师2021.12.30858人阅读
导读:

但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

一、交通事故后社保可以报医保吗

发生交通事故的情况下,可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费,其他费用不能报销。但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。

2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。

3、个人负担部分包括:

(1)普通门(急)诊费用

(2)定点零售药店购药费用

(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。

4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。

二、社保的报销范围

1、个人帐户支付下列医疗费用:

到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2、基本医保统筹基金支付以下医疗费用:

住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任:

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费,这些都是要参保者自己承担的。 企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

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  • 发生交通事故医保可以报销吗?

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    发生交通事故医保可以报销吗?

    内容:因交通事故引发的一连串的费用,主要有医疗费、残疾辅助器具费等等,发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?因此城镇职工医疗保险不予赔偿交通事故费用。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有权向第三人追偿。那么发生交通事故医保可以报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    龙珊律师
    2022.01.17626人收看
  • 林艳英律师

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  • 交通事故社保可以报吗?

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    交通事故社保可以报吗?

    内容:发生交通事故的情况下,可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费,其他费用不能报销。但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

    郭铭芝律师
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  • 杨一凡律师

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  • 交通事故中伤者能否用医保报销

    邢颖律师

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    邢颖

    交通事故中伤者能否用医保报销

    内容:可以用伤者自己的医保报销。但部分不在医保报销的范围的药品委托物交付给行纪人时有瑕疵或者容易腐烂、变质的,经委托人同意,行纪人可以处分该物;和委托人不能及时取得联系的,行纪人可以合理处分。涉外合同的当事人没有选择的,适用与合同有最密切联系的国家的法律。医疗费用应当由第当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,在履行义务或者采取补救措施后,对方还有其他损失的,应当赔偿损失。的责任大小依法承担。第三人对保管人提起诉讼或者对保管物申请扣押的,保管人应当及时通知寄存人。本医疗保险基第四条 合同自由原则金按照国家规定支付。那么交通事故中伤者能否用医保报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    邢颖律师
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  • 交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

    杨一凡律师

    北京天用律师事务所

    杨一凡

    交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

    内容:交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗发生交通事故后一般是按机动车交通事故处理找肇事者赔偿很难在医保中报销但有三种情况可以找医保报销部分医疗费一、在交通事故中自己承担一部分责任自己承担责任的医疗费可以医保中报销。员工住院费用按比例报销1万元费用三级医院报销861万至2万元费用三级医院报销882万至4万元费用三级医院报销92。那么交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 根据实际情况查看一下发的钱是不是工资范畴,还是有离职补偿等费用。否则可能构成不当得利
  • 交通事故自己责任部分般能不能报医保

    段建国律师

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    段建国

    交通事故自己责任部分般能不能报医保

    内容:只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费1、医疗费用依法应当由第人负担第人不支付或者无法确定第人的由基本医疗保险基金先行支付。那么交通事故自己责任部分般能不能报医保。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗

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    刘晓红

    员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗

    内容:工伤认定的相关法律工伤保险条例第十四条职工有下列情形之一的应当认定为工伤(一)在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的(二)工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的(三)在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(四)患职业病的(五)因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的(六)在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。那么员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担

    李维律师

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    李维

    交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担

    内容:交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担不足的部分由有过错的方承担赔偿责任非机动车驾驶人。保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔对于医药费的赔付保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。根据保险法司法解释第条的规定保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的人民法院不予支持保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准要求对超出部分拒绝给付保险金的人民法院应予支持。那么交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李维律师
    2022.02.09951人收看
  • 陈明月律师

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    擅长:交通事故

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  • 农合报销是否影响交通事故赔偿

    于海明律师

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    于海明

    农合报销是否影响交通事故赔偿

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的只能是由肇事方负责赔偿但是医疗保险可以报销部分药物的钱。基本医疗保险基金先行支付后有权向第三人追偿。那么农合报销是否影响交通事故赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 冯清琴律师

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  • 医保和社保有什么区别

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    医保和社保有什么区别

    内容:总之,医保和社保是两个相互独立且互不替代的制度,它们各自有自己的管理机构、参保对象、保障范围和缴费标准,另外,医保和社保在保障范围和保障项目上也有所不同,医保主要保障人们的医疗费用,包括门诊、住院、手术等,但是不保障人们的养老、失业、工伤等其他方面,而社保则是全面保障人们的社会保障,包括养老、失业、工伤、生育等多个方面,社保则是由劳动和社会保障部门管理,旨在保障人们的社会保障和福利,医保由国家卫生部门管理,主要保障人们的医疗费用。

    周春花律师
    2023.06.19920人收看
  • 周春花律师

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  • 交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    内容:那么问题来了,“发生交通事故受伤了,医保可以报销吗?”

    任冰峰律师
    2023.04.1134人收看
  • 翁玉素律师

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  • 交通事故对方用医保看病如何理赔

    赵金保律师

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    赵金保

    交通事故对方用医保看病如何理赔

    内容:交警部门经过调查后应当根据当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度确定当事人的责任。调解不成填写调解终结书告知当事人在法定时效期间向人民法院起诉。委托律师或者自行向人民法院起诉一般在事故发生地基层人民法院提起诉讼。如果判决的履行义务人没有在判决或调解确定的期限内履行赔偿义务的原告方可以向人民法院申请强制执行由法院执行局向赔偿义务人强制履行赔偿义务。那么交通事故对方用医保看病如何理赔。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    赵金保律师
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  • 王学瑞律师

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  • 交通事故医药费可以报医保吗

    张嘉娱律师

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    张嘉娱

    交通事故医药费可以报医保吗

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。那么交通事故医药费可以报医保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故社保要报销吗

    姚平律师

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    姚平

    交通事故社保要报销吗

    内容:社保中,如果事故是第三者造成第十八条 要约的撤销,而且第三者有责任,是不能报合同的权利义务终止,不影响合同中结算和清理条款的效力。三第四百二十八条 生效日期及废止条款人负担,第三人不第二百五十四条 承揽人对辅助性工作的责任支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,第二百零八条 提前偿还借款的利息计算有权向第三人追偿;三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。那么交通事故社保要报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    姚平律师
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  • 医保和社保有什么区别

    杨一凡律师

    北京天用律师事务所

    杨一凡

    医保和社保有什么区别

    内容:2. 保障范围不同:医保主要是针对医疗费用的保障,而社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育等多种保险类型,综上所述,虽然医保和社保都是为了保障人们的福利而设立的保险制度,但是它们之间还是有一定的区别,我们需要根据自己的情况选择合适的保险类型,医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度,但是它们有着自己的特点和区别,1. 目的不同:医保的主要目的是为了保障人们的健康,而社保的主要目的是为了保障社会成员的基本生活和发展需求,3. 参保人群不同:医保可以覆盖所有的参保人员,而社保是针对不同职业人员而设立的,医保和社保的区别虽然医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度,但是它们之间还是有一定的区别。

    杨一凡律师
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  • 张旭律师

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  • 单方交通事故医保能报销吗

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    单方交通事故医保能报销吗

    内容:发生交通第十二条 合同内容事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。担一部分责任第四百一十三条 受托人死亡后其继承人等的义务,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。依法应第四十九条 表见代理当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基第四条 合同自由原则金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。那么单方交通事故医保能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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