住院化疗和门诊化疗报销比例

2021-12-03 15:22:39
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  • 只有住院才会报销。一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%,但每个地方的门槛费和报销比例不一样,有的还要求最低花销。癌症特殊的是,可以启动大病,可以再大病里面再报销一部分。

    《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

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2024-07-26 22:30:43
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  • 提供诊断证明就报销。如果要使用医保进行报销,需要提供诊断证明书。以及医生开具的药品外购证明,药房的发票明细清单,都需要是原件。另外要提供患者的身份证社保卡,然后到当地的医保中心申请办理报销。另外一种情况是异地化疗的。如果是在异地化疗医保个人账户费用,定期在医保局办理资金划拨手续,如果是外省的,需要到当地的医保定点医院报销。如果是农村的朋友按照新农合报销,镇卫生院报销比例为40%。二级医院就诊报销30%,门诊检查以及手术费限额50,处方药限费,200三级医院就诊报销20%,每次诊疗手术费限额50,处方费额限额200。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故轻微骨折不住院怎么赔偿?

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    交通事故轻微骨折不住院怎么赔偿?

    内容:三、肇事方赔偿的比例如果受害人因交通事故受伤未住院治疗,那么由于其没有过错,肇事机动车方应该全部承担事故损失,总结交通事故对受害人造成了巨大的损失,因此,在进行理赔的时候,不仅需要考虑医疗费用、误工费等,还需要考虑到很多其他的因素,例如营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费等等,如果受害人因交通事故受伤未住院治疗,那么根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,受害人可以主张医疗费、误工费、营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费的损失赔偿,在出现交通事故后,造成了受害人的轻微伤,对方应该依据实际造成的损失进行赔偿,如医疗费、误工费等,如果受害人因车祸受伤未住院治疗,可以主张医疗费、误工费、营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费的损失赔偿,如果交通事故造成受害人受伤,责任人需要承担赔偿责任。

    吴梦云律师
    2023.06.121294人收看
  • 龙珊律师

    主任律师
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    擅长:交通事故

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  • 被车撞了骨折一般赔偿多少钱?

    张嘉娱律师

    北京天用律师事务所

    张嘉娱

    被车撞了骨折一般赔偿多少钱?

    内容:二、被车撞了骨折一般赔偿流程是什么1、出险报案在发生交通事故后,大家一定要及时拨打保险公司的电话进行报案,报案时间最好控制在48小时内,对车险有所了解的人应该都知道,在购买了车险之后,如果不幸发生交通事故,保险公司会针对相应的损失来进行赔偿,因此很多人就想知道被车撞了骨折一般赔偿多少钱,大多数情况下,如果大家被车撞了不幸骨折,在申请赔偿时,保险公司需要赔偿医疗费、误工费、护理费、住宿费、交通费、住院期间伙食补助费、营养费等费用,如果骨折达到伤残鉴定级别,保险公司还是赔偿伤残鉴定费、残疾辅助器具费等费用,关于被车撞了骨折一般赔偿多少钱的内容讲解就到这里结束了,具体能赔偿多少钱是说不准的,必须得根据实际情况来看,在赔偿前大家可以询问一下保险公司,需要提醒大家的是,在被车撞了骨折之后,有好几种保险都是可以申请理赔的,不同保险在理赔时需要准备的资料不同,大家一定要提前询问清楚,再按照要求来进行准备,这样会更加方便快捷一些,三、被车撞了骨折一般赔偿要哪些资料一般骨折需要准备的理赔资料,包括理赔申请书、保险合同原件、相关人员的身份证明材料、相关人员的银行账户复印件、门诊病历本复印件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明资料、出院小结、疾病诊断书、手术证明等。

    张嘉娱律师
    2023.07.041031人收看
  • 李维律师

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    擅长:物业费纠纷、供暖费用纠纷

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  • 门诊和住院报销的区别:一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 交通事故受害人索赔必备,住院三大注意事项是什么

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    交通事故受害人索赔必备,住院三大注意事项是什么

    内容:交通事故受害人索赔必备,住院三大注意事项是什么一、善用病例本有一些交通事故受害人在住院时或出院后往往要到门诊或其它治疗场所治疗他们花了钱却没有在病历本上体现出来以至在将来索赔时都无法得到赔偿这是因为法律规定病人所有的花费都必须与病历本或者处方相符否则不予赔偿。北京元甲律师事务所律师认为如果是车方主责或全部责任受害人一定要把伤全部治愈再出院因为受害人住院期间的大部或全部损失车方都要负责任赔偿的。那么交通事故受害人索赔必备,住院三大注意事项是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
    2022.01.27157人收看
  • 吴梦云律师

    主任律师
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    擅长:合同纠纷、债权债务、建设工程

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  • 农村医保怎么报销?

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    农村医保怎么报销?

    内容:凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001&mdash,二级医院就诊,医疗费用可报销40%,在三级医院就诊,医疗费用可报销30%,新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿,在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%,在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%。

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    2023.07.12429人收看
  • 王熙律师

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    擅长:债权债务、建设工程、民间借贷

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  • 车祸轻伤没住院该怎么赔偿,车祸轻微伤不住院一般赔偿多少钱

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    车祸轻伤没住院该怎么赔偿,车祸轻微伤不住院一般赔偿多少钱

    内容:被车撞了,构成轻伤,但是受害人没住院的,可以要求赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。如果造成残疾的,还应当要求赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。

    吴梦云律师
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  • 陈宗琼律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 被车撞了轻伤没住院怎样赔偿,人被车撞后轻伤没住院

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    被车撞了轻伤没住院怎样赔偿,人被车撞后轻伤没住院

    内容:3、被车撞了轻伤没住院怎么赔偿发生交通事故后,如果伤者只是软组织损伤没有住院治疗的,一般应赔偿医疗费、交通费、误工费、营养费等费用,被车撞了轻伤没住院怎样赔偿1、如果只是轻伤没有住院治疗的,一般应赔偿医疗费、交通费、误工费、营养费等费用,2、发生交通事故后,如果伤者只是软组织损伤没有住院治疗的,一般应赔偿医疗费、交通费、误工费、营养费等费用,被车撞了轻伤没住院怎样赔偿最近,因交通事故而受伤的人越来越多,有很多人不知道如何向当事人索取补偿。

    张旭律师
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  • 许瑞林律师

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    擅长:交通事故

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  • 发生事故导致轻伤,没住院,可以要求什么赔偿

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    发生事故导致轻伤,没住院,可以要求什么赔偿

    内容:《民法典》第1179条规定:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入,如果只是轻伤没有住院治疗的,一般应赔偿医疗费、交通费、误工费、营养费等费用,无责--医疗费赔偿限额为1800元)2、交通费:合理的交通费用,凭发票计算,(有责--医疗费赔偿限额为18000元,如果对方为机动车且负有事故责任的,赔偿金额较小,可由对方保险公司在交强险内全额进行赔偿,造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。

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    2023.07.03253人收看
  • 王学瑞律师

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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 只有住院才会报销。一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%,但每个地方的门槛费和报销比例不一样,有的还要求最低花销。癌症特殊的是,可以启动大病,可以再大病里面再报销一部分。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
  • 骨折住院要多少钱,骨折手术要花多少钱

    李孟阳律师

    北京市元甲律师事务所

    李孟阳

    骨折住院要多少钱,骨折手术要花多少钱

    内容:骨折住院要多少钱骨折住院的费用因多种因素而异,包括骨折的类型、严重程度、治疗方法、医院的地理位置和医疗保险覆盖等,骨折住院的费用因多种因素而异,包括骨折的类型、严重程度、治疗方法、医院的地理位置和医疗保险覆盖等,2、如果是骨折,不打内固定物的话,在一般的三级甲等医院进行治疗药费大概3000-5000元,住院费大概1000元,手术加麻醉的费用大概需要3000元,总体应该在6000-10000元之间,3、如果选择手术治疗,可以选用上臂的锁定钢板,国产的也就13000左右,加手术、麻醉、打针的费用估计25000上下,但是要考虑1年左右需要取出,那费用估计4000左右。

    李孟阳律师
    2023.08.312661人收看
  • 姚平律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
  • 车祸对方全责骨折赔偿标准,车祸对方全责骨折赔偿标准是多少

    赵金保律师

    北京市元甲律师事务所

    赵金保

    车祸对方全责骨折赔偿标准,车祸对方全责骨折赔偿标准是多少

    内容:被车撞骨折了对方全责怎么赔偿发生交通事故造成骨折的,对方全责的情况下,由全责方保险公司承担赔偿责任,超出限额的,由责任人承担,车祸对方全责骨折赔偿标准一般情况下,车祸对方全责骨折赔偿标准以当地有关部门的规定为准,一般按照以下标准进行赔偿:1、对于骨折者的医疗费用,包括住院、门诊、康复等,应由交通事故责任方承担,被车撞成了骨折对方全责怎么赔偿发生交通事故造成骨折的,对方全责的情况下:机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任,法律主观:被车撞了骨折对方全责的情况下,由全责方保险公司承担赔偿责任,超出限额的,由责任人承担,被车撞骨折对方全责怎么赔偿被车撞骨折对方全责的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入,交通事故对方全责则承担全部赔偿责任,保险公司限额先行赔偿,不够部分由肇事者承担。

    赵金保律师
    2023.08.101251人收看
  • 陈明月律师

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    擅长:交通事故

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  • 交通事故皮外伤住院有期限吗

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    交通事故皮外伤住院有期限吗

    内容:交通事故皮外伤住院有期限吗一、交通事故皮外伤住院有期限吗受害人住院要多长时间法院是没有规定的一般依据受害人的伤情而确定。交通事故伤者的住院期限通常以主治医生的诊断建议或法医门诊部出具交通事故伤情鉴定书的结论为标准。那么交通事故皮外伤住院有期限吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.29335人收看
  • 任冰峰律师

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    擅长:建设工程、房产纠纷、债权债务、合同纠纷

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  • 您好,患者享有知情权,医院未尽义务需担责患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
  • 医保和社保有什么区别

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    医保和社保有什么区别

    内容:总之,医保和社保是两个相互独立且互不替代的制度,它们各自有自己的管理机构、参保对象、保障范围和缴费标准,另外,医保和社保在保障范围和保障项目上也有所不同,医保主要保障人们的医疗费用,包括门诊、住院、手术等,但是不保障人们的养老、失业、工伤等其他方面,而社保则是全面保障人们的社会保障,包括养老、失业、工伤、生育等多个方面,社保则是由劳动和社会保障部门管理,旨在保障人们的社会保障和福利,医保由国家卫生部门管理,主要保障人们的医疗费用。

    郭铭芝律师
    2023.06.19914人收看
  • 黄东洁律师

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  • 社会保险是五险一金吗

    姚平律师

    北京市元甲律师事务所

    姚平

    社会保险是五险一金吗

    内容:社会保险通常包括五险一金,即养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险和住房公积金,意外伤害保险可以为参保人提供额外的意外伤害保障,除了五险一金之外,社会保险还可以包括其他类型的保险,医疗保险是指为参保人提供医疗保障,包括门诊、住院和重大疾病治疗,例如,补充医疗保险可以为参保人提供更全面的医疗保障,商业保险可以为参保人提供更全面的人身意外伤害保障。

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    2023.06.16118人收看
  • 张旭律师

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  • 轻微骨折工伤赔偿多少

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    轻微骨折工伤赔偿多少

    内容:三、护理费用及交通费用的计算1)护理费用:对于轻微骨折工伤,如果员工需要护理,护理费用的计算会根据护理时间和护理人员的收入状况确定,在这个案例中,我们可以根据相关法律规定对李某的赔偿进行计算:1)医疗费用:1万元(由用人单位承担)2)误工费:(8000元/月 ×,二、医疗费用及误工费的计算1)医疗费用:对于轻微骨折工伤,一般需要支付医疗费用,包括门诊费、住院费、药品费等,交通费用的计算会根据实际发生的费用和合理的治疗时间进行确定。

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  • 刘晓红律师

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  • 门诊慢性病的支付比例是多少

    许瑞林律师

    许瑞林

    门诊慢性病的支付比例是多少

    内容:门诊慢性病的支付比例是多少门诊慢性病的支付比例可以咨询当地的医保局每个地区有所区别。参保居民因病情需要转市外定点医疗机构住院治疗的,须由参保地最高级别定点医疗机构或者市内三级定点医疗机构市级专科定点医疗机构出具转院证明,并报参保地医疗保险经办机构审核批准。因临时外出探亲旅游等原因急诊住院治疗的要在入院5个工作日内向参保地医疗保险经办机构备案并补办手续否则所发生的医疗费用基金不予支付。那么门诊慢性病的支付比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    许瑞林律师
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  • 冯清琴律师

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  • 因意外发生车祸住院农合报销吗

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    因意外发生车祸住院农合报销吗

    内容:因意外发生车祸住院农合报销吗车祸住院新农合医保不报销。不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。那么因意外发生车祸住院农合报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王熙律师
    2022.01.26393人收看
  • 于海明律师

    主任律师
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    擅长:婚姻家庭

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