学生社保住院报销比例是多少?

2021-12-25 06:12:31
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大律云律师团 律师
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擅长领域:交通事故
  • 在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二十八条 符合基本标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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律师介绍
大律云律师团
2024-07-26 21:27:19
擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等
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  • 一般来说不同年度报销比例是有所区别的,因此应该以当年具体政策为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 工人违章造成工伤赔付比例

    翁玉素律师

    北京市元甲律师事务所

    翁玉素

    工人违章造成工伤赔付比例

    内容:一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。工伤事故赔偿纠纷则是指各类企业职工在执行工作职责中因事故负伤、致残、致死,职工本人或家属要求企业予以经济赔偿的纠纷。实践中,家庭保姆、钟点工、家庭教师等个人雇佣劳动中受到伤害发生的纠纷,属于雇员受害赔偿纠纷。那么工人违章造成工伤赔付比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    翁玉素律师
    2022.01.08657人收看
  • 陈明月律师

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    擅长:交通事故

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  • 住院做手术医保怎么报销

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    住院做手术医保怎么报销

    内容:(一)报销方法很简单,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金或医保卡里扣,多退少补;该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。(二)镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销比例及起付标准,按当地规定,各地是不同的,需要了解的话,可直接咨询当地医保中心。那么住院做手术医保怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王学瑞律师
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  • 冯清琴律师

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    擅长:债权债务、建设工程、合同纠纷

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  • 出车祸住院费用该垫付吗?

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    出车祸住院费用该垫付吗?

    内容:肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。车祸发生后,由交警判定责任,然后按责任比例赔付。那么出车祸住院费用该垫付吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    陈宗琼律师
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  • 孔孟廷律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 报销流程:如今简化了报销流程,患者可以直接在医院现场结算。入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:由医生安排出院,带好入院登记表及身份证到住院收费处办理出院相关费用的结算手续。(1)医生开入院证;(2)收费室缴纳预计总费用30%的预付金;(3)主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字;(4)24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统;(5)办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算。住院的费用:一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 工伤医疗费用报销比例是多少

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    工伤医疗费用报销比例是多少

    内容:职工治疗工伤需要住院的,由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。很多人在工作中受伤之后就会在医院花费很多的钱,很多劳动者都比较苦恼巨大的经济损失,而按照我国相关法规的规定工伤药费是要按照一定的比例进行报销,具体的报销比例要按照受伤的程度来确定,最大程度地保障劳动者的合法利益。那么工伤医疗费用报销比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    林艳英律师
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  • 崔玉君律师

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    擅长:债权债务、合同纠纷、民间借贷

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  • 门诊慢性病的支付比例是多少

    张芸律师

    北京市元甲律师事务所

    张芸

    门诊慢性病的支付比例是多少

    内容:门诊慢性病的支付比例是多少门诊慢性病的支付比例可以咨询当地的医保局每个地区有所区别。参保居民因病情需要转市外定点医疗机构住院治疗的,须由参保地最高级别定点医疗机构或者市内三级定点医疗机构市级专科定点医疗机构出具转院证明,并报参保地医疗保险经办机构审核批准。因临时外出探亲旅游等原因急诊住院治疗的要在入院5个工作日内向参保地医疗保险经办机构备案并补办手续否则所发生的医疗费用基金不予支付。那么门诊慢性病的支付比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 周春花律师

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  • 员工工伤住院如何报销比例是多少钱

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    员工工伤住院如何报销比例是多少钱

    内容:根据《工伤保险条例》第三十条之规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤的赔偿标准是依据《工伤保险条例》以及各地市出台贯彻实施《工伤保险条例》实施办法的相关规定确定的。那么员工工伤住院如何报销比例是多少钱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    任冰峰律师
    2022.01.09160人收看
  • 林艳英律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷、合同纠纷

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  • 学生交通事故怎么赔偿

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    学生交通事故怎么赔偿

    内容:学生交通事故怎么赔偿根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释有关规定交通事故受害人可以得到的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费如果因交通事故致残还可以要求交通事故损害人赔偿交通事故伤者残废赔偿金。赔偿可以在公安交通管理机关事故认定后书面要求公安交通管理机关调解也可以直接向人民法院提起民事诉讼。但不论采取那种办法解决所要求的损害赔偿都要按交通事故责任分摊。那么学生交通事故怎么赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李楠楠律师
    2022.01.2688人收看
  • 李楠楠律师

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    擅长:交通事故

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  • 医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;医疗费用在10000元 (含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。
  • 离婚后孩子住院亲爹却不肯出钱,不给抚养费有什么后果

    许瑞林律师

    许瑞林

    离婚后孩子住院亲爹却不肯出钱,不给抚养费有什么后果

    内容:孩子出院后,余先生的妹妹找前夫要医药费,结果对方竟然说,他没钱。若有应支付抚养费一方不给抚养费,可以以孩子作为原告,抚养孩子一方作为法定代理人起诉,要求应支付一方按离婚协议或判决支付。不履行抚育义务,针对此情况可向一审法院反映,由一审法院对不执行判决的当事人进行教育、警告,促其履行抚养子女的义务。是指财产被查封、扣押后,执行员责令被执行人在指定期间履行法律确定的义务。强制负有义务的当事人履行义务。负担两个以上子女抚育费的,比例可适当提高,但一般不得超过月总收入的百分之五十。那么离婚后孩子住院亲爹却不肯出钱,不给抚养费有什么后果。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    许瑞林律师
    2022.02.12104人收看
  • 张芸律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  • 一般学生交通事故怎么赔偿

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    一般学生交通事故怎么赔偿

    内容:赔偿可以在公安交通管理机关事故认定后,书面要求公安交通管理机关调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。(一)、机动车事故赔偿纠纷受害方:第二十五条 合同成立时间1、报交警,确定事故责任,拿到事故责任认定书;2、调取住院病历,做伤残鉴定,确定损失;当事人可以通过和解或者调解解决合同争议。交通事故的赔偿是因人而异的。那么一般学生交通事故怎么赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2022.01.03894人收看
  • 吴梦云律师

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    擅长:合同纠纷、债权债务、建设工程

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  • 1、未成年及在校学生。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。2、非从业居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%;一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。3、老年居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的的医疗费,三级医院起付标准为1400元,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元,报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%。《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 城镇医疗报销比例

    黄东洁律师

    北京市元甲律师事务所

    黄东洁

    城镇医疗报销比例

    内容:在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费三级医院起付标准为500元报销比例为50二级医院起付标准为300元报销比例为60一级医院不设起付标准报销比例为65。注意事项城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的从第二次住院治疗起不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。那么城镇医疗报销比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    黄东洁律师
    2022.01.30134人收看
  • 黄东洁律师

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  • 学生在校摔伤赔偿标准

    翁玉素律师

    北京市元甲律师事务所

    翁玉素

    学生在校摔伤赔偿标准

    内容:学生在校摔伤赔偿标准: 学生在校意外摔倒的赔偿是如果学校未尽到责任的,学校需要赔偿。赔偿方式适用普通的人身损害赔偿。赔偿的项目一般涉及以下内容:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用,包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。当然如果出现精神损害,可以要求精神损害赔偿。

    翁玉素律师
    2023.05.19246人收看
  • 郭铭芝律师

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    擅长:建设工程、债权债务、交通事故、合同纠纷

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  • 灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及起付线没什么区别,唯一不同的是在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户!职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%;医疗报销若建立个人帐户,报销都一样《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
  • 交通事故赔偿分配比例是多少钱

    李维律师

    北京市元甲律师事务所

    李维

    交通事故赔偿分配比例是多少钱

    内容:交通事故主要责任和次要责任的承担比例多少根据道路交通事故处理办法若干规定其中的第六条规定交通事故责任者应按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。交通事故赔偿项目交通事故赔偿项目是指交通事故当中肇事者给予受害者的赔偿所包含的项目主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。交通事故赔偿注意事项1、受害人因伤致残或死亡的赔偿义务人除赔偿“因伤致残”或“受害人死亡”栏内的项目外尚需支付“一般受伤”栏目内的医疗费等相关费用。那么交通事故赔偿分配比例是多少钱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 于海明律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 误工费营养费护理费伙食费是按比例赔偿吗

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    误工费营养费护理费伙食费是按比例赔偿吗

    内容:误工费营养费护理费伙食费是按比例赔偿吗依据我国相关法律的规定,误工费营养费护理费伙食费不是按比例赔偿的,而是按实际发生的金额赔偿的,例如误工费依据收入情况和误工时间赔偿的。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。那么误工费营养费护理费伙食费是按比例赔偿吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王熙律师
    2022.02.04489人收看
  • 许瑞林律师

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  • 在职人员住院统筹基金支付比例:一级及以下定点医疗机构由90%调整为95%二级定点医疗机构由85%调整为90%,三级定点医疗机构由80%调整为85%。退休人员住院,其统筹基金支付比例在上述标准基础上分别增加5个百分点,但最高不超过95%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 交通事故轻微骨折不住院怎么赔偿?

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    交通事故轻微骨折不住院怎么赔偿?

    内容:三、肇事方赔偿的比例如果受害人因交通事故受伤未住院治疗,那么由于其没有过错,肇事机动车方应该全部承担事故损失,总结交通事故对受害人造成了巨大的损失,因此,在进行理赔的时候,不仅需要考虑医疗费用、误工费等,还需要考虑到很多其他的因素,例如营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费等等,如果受害人因交通事故受伤未住院治疗,那么根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,受害人可以主张医疗费、误工费、营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费的损失赔偿,在出现交通事故后,造成了受害人的轻微伤,对方应该依据实际造成的损失进行赔偿,如医疗费、误工费等,如果受害人因车祸受伤未住院治疗,可以主张医疗费、误工费、营养费、交通费、护理费、住院伙食补助费的损失赔偿,如果交通事故造成受害人受伤,责任人需要承担赔偿责任。

    林艳英律师
    2023.06.121294人收看
  • 王熙律师

    主任律师
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    擅长:债权债务、建设工程、民间借贷

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  • 小学生被撞身亡,小学生被撞身亡赔偿标准

    陈明月律师

    北京市元甲律师事务所

    陈明月

    小学生被撞身亡,小学生被撞身亡赔偿标准

    内容:首先,医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等固定赔偿项目的金额,可以根据小学生的具体情况和当地相关标准进行计算,三、小学生被撞身亡司机会坐牢吗在交通事故中致人死亡,如果驾驶人承担主要责任或者全部责任,则可能被追究交通肇事罪的刑事责任,需要注意的是,以上赔偿项目的具体金额需要根据小学生的具体情况和当地的相关规定进行计算,二、小学生被撞身亡赔偿责任在交通事故中,赔偿责任由肇事方承担,双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任 机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任。

    陈明月律师
    2023.09.12787人收看
  • 杨一凡律师

    主任律师
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    擅长:债权债务、合同纠纷、建设工程

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