# 工伤认定下来但已走医保报销 #

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张芸律师 2022-07-05 540 人收看
法律法规 一、《工伤保险条例》 第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,《中华人民共和国工伤保险条例》第五十五条有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼: (一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十二条依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理,对工伤认定结论不服的,当事人可以申请行政复议,也可以直接向人民法院提起行政诉讼,(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的,三、工伤认定不服可以直接起诉吗。
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  • 企业工伤处理流程

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    企业工伤处理流程

    内容:企业工伤处理流程首先去劳动部门做工伤认定,工伤认定书审批下来后可以报销医疗费用,在伤愈后,在到劳动部门进行工伤伤残等级鉴定。那么企业工伤处理流程。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    刘晓红律师
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  • 刘晓红律师

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    擅长:交通事故、合同纠纷、债权债务

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  • 工伤认定下来前劳动者申请停工留薪的,工资照常发放,其原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,但最长不超过12个月。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。法律依据:《工伤保险条例》第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
  • 工伤住院可以用医保卡报销吗

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    工伤住院可以用医保卡报销吗

    内容:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,2、工伤和医疗不是一体的发生工伤所产生的医疗费用由工伤报销达到定级标准,由当地劳动部门予以赔偿,发生疾病等医疗费用时候由医疗保险报销,法律法规一、《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的,一、工伤住院可以用医保卡报销吗,不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销,基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    王熙律师
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  • 李维律师

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  • 工伤认定书下来以后,在工伤职工伤情相对稳定后,或停工留薪期满,及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并提交书面申请书、有效的诊断证明和职工居民身份证件等材料。法律依据:《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第七条职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:(一)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;(二)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。
  • 工伤认定书下来了单位不给钱

    元甲交通律师律师

    北京市元甲律师事务所

    元甲交通律师

    工伤认定书下来了单位不给钱

    内容:伤者职工领取工伤保险待遇主要看用人单位是否配合劳动者,快则半个月,多则遥远无期。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。那么工伤认定书下来了单位不给钱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    元甲交通律师律师
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  • 姚平律师

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  • 交警无法认定事故责任可以走医保吗

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    交警无法认定事故责任可以走医保吗

    内容:第一百九十五条 赠与义务的免除生交通事故人伤一般不可以走医保。一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无第二百九十一条 按约定路线运输义务法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。那么交警无法认定事故责任可以走医保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 吴梦云律师

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  • 工伤保险怎么报销

    张嘉娱律师

    北京天用律师事务所

    张嘉娱

    工伤保险怎么报销

    内容:1、行为人先取得工伤保险报告;2、行为人进行工伤认定,因此用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;3、工伤认定结束后,要对行为人进行工伤劳动能力鉴定;4、根据工伤认定的结果对行为人进行赔偿。那么工伤保险怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张嘉娱律师
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  • 王熙律师

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    擅长:债权债务、建设工程、民间借贷

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  • 交通事故的工伤咋报销

    张芸律师

    北京市元甲律师事务所

    张芸

    交通事故的工伤咋报销

    内容:属于第三方交通肇事符合工伤条件的,可以申请工伤保险待遇。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。那么交通事故的工伤咋报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    内容:被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗交通事故医保是不予支付的。中华人民共和国社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的由基本医疗保险基金先行支付。那么被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 孔孟廷律师

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  • 工伤认定书下来以后,工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并填写劳动能力鉴定申请表,提交有效的诊断证明和职工居民身份证等材料。法律依据:《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第七条职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:(一)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;(二)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。
  • 工伤鉴定书下来怎么赔偿

    冯清琴律师

    北京天用律师事务所

    冯清琴

    工伤鉴定书下来怎么赔偿

    内容:(一)工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交:劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;。医疗机构出具的受伤后诊断证明书等。(二)劳动能力鉴定。工伤职工停工留薪期满或期内伤情处于相对稳定状态,可提出劳动能力鉴定申请,填写《工伤职工劳动能力鉴定(确认)表》,提交:1、工伤认定决定书或《工伤证》的复印件1份;2、被鉴定人的身份证复印件1份、一寸照片2张3、被鉴定人的病历、诊断证明、理化检验报告、ct、x光片等诊疗资料的复印件;4、其他。(三)工伤待遇。那么工伤鉴定书下来怎么赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    冯清琴律师
    2022.01.09251人收看
  • 于海明律师

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  • 建筑农民工工伤认定书下来了怎样跟公司谈判

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    建筑农民工工伤认定书下来了怎样跟公司谈判

    内容:工伤认定书下来后,劳动者就可以与公司协商确认相关的赔偿金额。工伤待遇包括:(一)医疗费;(二)住院伙食补助费;(三)护理费;(四)一次性伤残补助金:劳动者月工资法定月份数;(五)一次性医疗补助金:重庆职工平均月工资标准法定月份数;(六)一次性伤残就业补助金或伤残津贴;(七)停工留薪期工资:治疗时间劳动者受伤前12个月平均工资;(八)后续治疗费;(九)残疾辅助器具费;(十)交通费等。协商赔偿不成,工伤鉴定结果下来了用人单位所在地或事故发生地申请劳动争议仲裁、诉讼。那么建筑农民工工伤认定书下来了怎样跟公司谈判。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    段建国律师
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  • 张嘉娱律师

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  • 交通事故能否申请工伤报销

    孔孟廷律师

    北京市元甲律师事务所

    孔孟廷

    交通事故能否申请工伤报销

    内容:职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病且经工伤认定的享受工伤保险待遇其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的享受伤残待遇。工伤保险条例第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。那么交通事故能否申请工伤报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 林艳英律师

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  • 下班乘厂车自己摔伤能否认定工伤

    崔玉君律师

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    崔玉君

    下班乘厂车自己摔伤能否认定工伤

    内容:下班乘厂车自己摔伤能否认定工伤 作者:许骁妍朱谱伦 下班乘车不慎自己摔倒致伤,劳动部门不认定为工伤,当事人朱林不服,近日,向南长法院诉讼,请求撤销劳动部门的《工伤认定决定书》。法庭审理时,朱林诉称,自己是在下班途中从厂车上下来时摔伤的,下班途中是工作时间的延伸,厂车是不是工作区域,下班回家是因为工作原因,最根本原因是上夜班劳累过度而造成摔伤的。劳动局提出辩称意见,认为朱林受伤时的状态为下班回家途中,其受伤是自己不慎所致,是意外事件,并非机动车事故伤害,且没有相关的证据证明,因此其受伤不属于工伤的范畴。劳动部门作出的工伤认定,并无不当。那么下班乘厂车自己摔伤能否认定工伤。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 周春花律师

    主任律师
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  • 工伤怎么认定几级伤残

    许瑞林律师

    许瑞林

    工伤怎么认定几级伤残

    内容:在工作期间如果发生意外情况导致受伤的话可以认定为工伤,对于工伤它是有相关的伤残鉴定的,不同的等级它的赔偿金额也是不一样,接下来小编为大家整理关于工伤怎么认定几级伤残问题的解答,我们带着问题一起往下看。那么工伤怎么认定几级伤残。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 郭铭芝律师

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  • 认定工伤后医疗费用怎么报销

    杨一凡律师

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    杨一凡

    认定工伤后医疗费用怎么报销

    内容:正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资)5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 陈明月律师

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  • 自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

    内容:主动辞职是不能拿失业金的,失业保险待遇享受需要同时满足三个条件:按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年,不是因为本人意愿中断就业的,已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险,无论男女,只要累计缴纳满15年,则可在60岁之后开始领取养老金,若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限,则之前曾经缴纳过养老险的人,可以选择一次性补缴养老险,若之前没有缴纳过养老险的话,那么是无法补缴养老险的,而且也无法享受相关待遇,不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销,需要看具体情况,如果是因为工伤导致的骨折,则应当由工伤保险进行报销,如果是因为第三方的原因导致,则应当由第三方进行赔偿,除此之外,若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折,则医保可以报销,但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制,比如说自费费用需要参保人自己承担,超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括:所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点,因此无法享受失业保险待遇,不能领取失业金,以上内容仅供参考,有什么疑问,欢迎留言评论,感谢您的点赞和关注。

    张旭律师
    2023.01.1185人收看
  • 龙珊律师

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