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保险理赔有哪些程序
邢颖律师2022.01.27546人阅读
导读：
理赔指保险事故发生后保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请根据保险单的规定审核提交的各项单证查明损失原因是否属保险范围估算损失程度确定赔偿金额最后给付结案。保险理赔程序1、立案查验保险人在接到出险通知后应当立即派人进行现场查验了解损失情况及原因查对保险单登记立案。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后保险理赔就告结束。那么保险理赔有哪些程序。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
理赔指保险事故发生后保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请根据保险单的规定审核提交的各项单证查明损失原因是否属保险范围估算损失程度确定赔偿金额最后给付结案。保险理赔程序1、立案查验保险人在接到出险通知后应当立即派人进行现场查验了解损失情况及原因查对保险单登记立案。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后保险理赔就告结束。关于保险理赔有哪些程序的法律问题，大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识，希望能帮助大家。
理赔是保险公司执行保险合同履行保险义务承担保险责任的具体体现。一方面理赔工作做得好被保人的损失才可能得到应有的补偿保险的职能作用才可能发挥社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定才可能得到保障保险公司的信誉才可能提高另一方面通过保险理赔可以检验承保业务的质量暴露防灾防损工作中的薄弱环节便于公司进一步掌握灾害事故发生的规律总结和吸取经验教训进一步改进和提高公司的经营管理工作。
理赔是指违约方受理受损方提出的赔偿要求。可见索赔和理赔是同一个问题的两个方面。
在理赔时应注意
1.要认真细致地审核国外买方提出的单证和出证机构的合法性
2.要认真作好调查研究弄清事实分清责任
3.要合理确定损失程度、金额和赔付办法。
理赔
指保险事故发生后保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请根据保险单的规定审核提交的各项单证查明损失原因是否属保险范围估算损失程度确定赔偿金额最后给付结案。如损失系第三者的责任所致则要被保险人移交向第三者追偿损失的权利。
免赔额
免赔额是指在保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。可分为绝对免赔额和相对免赔额。
免赔额的规定主要是为了减少一些频繁发生的小额赔付支出,提高被保险人的责任心和注意力,避免不应发生的损失发生同时也可以降低保险公司的经营成本。免赔额的规定是国际和国内保险公司的通行做法。
保险理赔程序
1、立案查验
保险人在接到出险通知后应当立即派人进行现场查验了解损失情况及原因查对保险单登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核以确定保险合同是否有效保险期限是否届满受损失的是否是保险财产索赔人是否有权主张赔付事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求经过对事实的查验和对各项单证的审核后应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上对属于保险责任的在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的保险人应当依照保险合同的约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的就构成一种违约行为按照规定应当承担相应的责任即“除支付保险金外应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”这里的赔偿损失是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务同时保护被保险人或者受益人的合法权益明确规定任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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