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交通事故买了社保可以报吗

元甲交通律师律师2021.12.30258人阅读
导读:

但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

一、交通事故买了社保可以报吗

发生交通事故的情况下,可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费,其他费用不能报销。但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。

2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。

3、个人负担部分包括:

(1)普通门(急)诊费用

(2)定点零售药店购药费用

(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。

4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。

二、社保的报销范围

1、个人帐户支付下列医疗费用:

到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2、基本医保统筹基金支付以下医疗费用:

住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任:

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费,这些都是要参保者自己承担的。 企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

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  • 社保对于交通事故一般是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 上下班因交通事故导致的工伤能获得双重赔偿吗

    许瑞林律师

    许瑞林

    上下班因交通事故导致的工伤能获得双重赔偿吗

    内容:此类案件统称为因第三方侵权导致的工伤事故中一般工伤人员有两个索赔目标一是向肇事方索赔二是向用人单位依照工伤责任索赔。作为工伤人员以向双方都进行索赔为自己争取最大的利益补偿这是合情合理的。该规定中非常明确地说明工伤人员向第三人侵权者提起人身损害赔偿人民法院应当支持。所以当交通事故赔偿与工伤待遇发生竞合职工可以依照不同的法律规定分别获得救济。因此公司可以向李某要回已付20万中的一部分赔款如医疗费、误工费、交通费等。这多数是因为绝大多数单位都参加有社保单位承担的赔偿并不多所以不太关心另一桩赔偿的进行。也有的情况是单位较难获知第三方与员工的赔偿约定。那么上下班因交通事故导致的工伤能获得双重赔偿吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    许瑞林律师
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  • 李维律师

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    擅长:物业费纠纷、供暖费用纠纷

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  • 员工车祸工伤社保能赔哪些

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    员工车祸工伤社保能赔哪些

    内容:交通事故后认定为工伤,可以获得双重赔偿,但是双重赔偿并不是两类赔偿相加,如何赔偿,法律没有统一规定,而要看当地的规定,很多地方是差额赔偿,就是说先按交通事故赔偿处理,赔偿金额低于工伤保险待遇标准的,其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后,工伤赔偿要做一些扣除,如医疗等费用。那么员工车祸工伤社保能赔哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故工伤赔偿有些什么样的程序

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    交通事故工伤赔偿有些什么样的程序

    内容:交通事故工伤赔偿程序是哪些一、办理机构1、用人单位至参保所在地区(县)社保分中心2、个人至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心二、申办条件1、职工经区、县人力资源社会保障局认定为工伤人员2、用人单位按规定缴纳工伤保险费3、工伤职工事故发生月已参加本市社会保险并按规定缴纳了社会保险费。办理期限30日收费标准不收费申办表格工伤保险待遇申请表承担工伤责任的用人单位需加盖公章。那么交通事故工伤赔偿有些什么样的程序。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 陈宗琼律师

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  • 由交通事故造成的人身损害,由此支付的医疗费用,医疗保险一般是不予报销的。不属于医保报销范围,应由肇事者承担医疗费用等侵权责任。但第三人不支付或者无法确定第三人的,可以由基本医疗保险基金先行支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故责任认定书是否是工伤认定的必要条件

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    交通事故责任认定书是否是工伤认定的必要条件

    内容:社保局要求汪某需提交交通事故责任认定书的依据仅是劳动保障部统一制定的工伤认定申请表该申请表的“填表说明”中有一项规定即“由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的提交公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明。”汪某提交的证人证言已证实汪某下班途中因交通事故受伤的事实理应属于“其他有效证明”。由于汪某的疏忽事故发生时未报警故在规定的时间未能提交交警部门的责任认定书。社保局遂以汪某提交的工伤认定申请材料不完整作出了工伤认定申请不予受理通知书。综上笔者认为应撤销社保局作出的工伤认定申请不予受理通知书社保局应对汪某的工伤认定申请进行立案受理。那么交通事故责任认定书是否是工伤认定的必要条件。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    吴梦云律师
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  • 农合报销是否影响交通事故赔偿

    陈明月律师

    北京市元甲律师事务所

    陈明月

    农合报销是否影响交通事故赔偿

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的只能是由肇事方负责赔偿但是医疗保险可以报销部分药物的钱。基本医疗保险基金先行支付后有权向第三人追偿。那么农合报销是否影响交通事故赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 车祸工伤社保怎样赔偿

    李孟阳律师

    北京市元甲律师事务所

    李孟阳

    车祸工伤社保怎样赔偿

    内容:交通事故后认定为工伤,可以获得双重赔偿,但是双重赔偿并不是两类赔偿相加,如何赔偿,法分期付款的买受人未支付到期价款的金额达到全部价款的五分之一的,出卖人可以要求买受人支付全部价款或者解除合同。律没有统一规定,而要看当地的规定,很多地方是差额赔偿,就是说先按交通事故赔偿处理,赔偿金额低于工伤保险待遇标准的,其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后,工伤赔偿要做一些扣除,如医疗等费用。《人身损定作人未向承揽人支付报酬或者材料费等价款的,承揽人对完成的工作成果享有留置权,但当事人另有约定的除外。那么车祸工伤社保怎样赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李孟阳律师
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  • 邢颖律师

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    擅长:合同纠纷、建设工程、民间借贷、交通事故

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  • 交通事故社保可以报吗?

    张芸律师

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    张芸

    交通事故社保可以报吗?

    内容:发生交通事故的情况下,可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费,其他费用不能报销。但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

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  • 吴梦云律师

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  • 交通事故调解后工伤怎么报销

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    张嘉娱

    交通事故调解后工伤怎么报销

    内容:交通事故调解后工伤怎么报销工伤保险报销是不能调解可以按规定支付。或者找社保局依据工伤保险条例第3537条规定执行。此外报销工伤是需要申请人提供交通事故责任判定书当事人可以由交警部门开具责任判定书。那么交通事故调解后工伤怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故误工赔偿包括社保吗

    林艳英律师

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    林艳英

    交通事故误工赔偿包括社保吗

    内容:一般按完税证明上面的工资计算。因为企业经营利益并非单纯企业经营者劳动所创造,其还包括资金、设备、组织管理、知识产权等多种因素综合作用的结果。但企业经营者在其不能工作的时间内雇佣与自己具有相同能力的人管理企业或财产的费用则应作误工费予以赔偿。那么交通事故误工赔偿包括社保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 姚平律师

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  • 员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗

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    元甲交通律师

    员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗

    内容:工伤认定的相关法律工伤保险条例第十四条职工有下列情形之一的应当认定为工伤(一)在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的(二)工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的(三)在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(四)患职业病的(五)因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的(六)在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。那么员工非上班期间发生交通事故社保是公司给吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 车祸有社保工伤怎么赔偿

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    车祸有社保工伤怎么赔偿

    内容:根据我国交通事故,如果要认定为工伤的情况下是可以获得双倍补偿的,但是也要根据相关程序进行处理,那么对于我国拥有社保的工商人员应该如何进行赔偿?接下来小编为大家整理关于车祸有社保工伤怎么赔偿问题的解答,带着问题我们一起往下看。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后,工伤赔偿要做一些扣除,如医疗等费用。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。那么车祸有社保工伤怎么赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故八级伤残一般可以赔偿多少钱

    刘晓红律师

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    刘晓红

    交通事故八级伤残一般可以赔偿多少钱

    内容:交通事故八级伤残一般可以赔偿多少钱(一)一次性伤残补助金10个月由社保机构支付。(二)劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的由用人单位支付一次性伤残就业补助金15个月2551元38265元一次性工伤医疗补助金4个月2551元10204元。一次性伤残补助金25510元一次性伤残就业补助金为38265元一次性工伤医疗补助金10204元73979元。那么交通事故八级伤残一般可以赔偿多少钱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 出车祸社保工伤生效吗

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    出车祸社保工伤生效吗

    内容:首先交通事故中非本人主要责任以上,上下班途中造成损伤的,可以申请认定工伤,工伤保险能够报销。如果出现上下班途中造成的损伤建议先申请工伤认定。那么出车祸社保工伤生效吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故社保要报销吗

    于海明律师

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    于海明

    交通事故社保要报销吗

    内容:社保中,如果事故是第三者造成第十八条 要约的撤销,而且第三者有责任,是不能报合同的权利义务终止,不影响合同中结算和清理条款的效力。三第四百二十八条 生效日期及废止条款人负担,第三人不第二百五十四条 承揽人对辅助性工作的责任支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,第二百零八条 提前偿还借款的利息计算有权向第三人追偿;三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。那么交通事故社保要报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    周春花律师

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    周春花

    发生了交通事故社保能报销吗

    内容:交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

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