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郑州市的生育保险报销我来分享一下吧。
(一)生育报销流程
1. 在定点医院生育并直补报销生育医疗费(男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此,男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费)。定点医院请查看《郑州市城镇职工生育保险定点医院名单》
2.通过微信上传数据——所有报销生育待遇的职工均需要上传数据。
3. 现场验证信息——数据上传成功的次月,由单位专管员(或停保女职工委托人)携所需材料到社保局生育待遇处业务窗口办理。2015年5月1日后生育,并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工(包括停保女职工)无需办理现场验证信息。
(二)微信上传注意事项
1.微信上传时间:一胎六个月以后上传,二胎三个月以后上传。(注意:产假没有休完的职工系统不计算津贴。请按照规定时间上传。)
2.通过查找公众号,输入zzshbx(郑州社会保险汉语拼音的第一个字母),或者输入“郑州社会保险”找到该平台后点击关注,或者扫描二维码。填写正确信息后上传。
3.微信上传提示“已录”,证明已上传成功。
4.郑州生育保险的博客每月会公示微信收材料的详单及每季度报销结果公示。员工可通过此博客查询自己上传的信息及津贴报销结果。
(三)异地生育及男职工报销需要提供的材料
详细请查看《生育保险待遇处经办业务指南和流程(2014年1月1日之后生产)》。寄送材料时,请附《操作手册》中相对应的清单。
(四)生育报销及津贴费用金额
1. 生育医疗费用
实际费用低于标准的据实支付,高于标准的,按限额标准支付。
市级及市级以下医院:顺产:2000元。难产:2600元。剖宫产:4300元。
省级医院:顺产:2200元。难产:2800元。剖宫产:4500元。(只含郑州市)
2.围保费用
生育前在同一单位连续缴纳满9个月,围保费报销满额1200元。如生育前不足9个月,围保费报销费用按照缴纳月数支付,每月100元。
3.津贴费用
第一胎:津贴180天。第二胎:津贴90天。
生育津贴是根据上年度1到12月用人单位职工月平均工资缴费除以30乘以津贴天数。
(五)注意事项
1.职工生育保险与新农合、居民医保生育补助不能重复享受。只能选择其中一种。
2.生育证原件由于办理户口等收回原件的,需要在复印件上写“与原件相符原件留存”且由收回地加盖公章。
4.郑州生育保险的博客公示的每季度报销结果是次季度拨付,围保费及生育医疗费拨付至个人医保卡银行账户,需自行到银行柜台提前激活。津贴拨付至生育时所在的单位,由单位付给职工。
5. 如果生育之前生育保险未交满9个月,从生育时间开始计算,满一年之后的次月(第13个月)微信上传、再次月(第14个月)向社保局提交报销资料。
6.领取生育津贴期间,离职的职工无法申报费用和生育津贴,或者津贴会受到影响。即在领取生育津贴期间,社保不能中断。
7.男职工报销生育费用时没有生育津贴,只报住院费。而且是女职工的一半。
我年前刚领取了生育津贴两万六左右吧,产检费用报销了1400多点,住院费用基本报销了90%。能领取多少生育津贴和你缴纳的社保基数有关,我的基数是4500,基数越高,生育津贴越多哈。
我是北京的社保,在老家的生的宝宝,但是产检呢在北京做过,老家也做过。这个没关系,只要你产检的收费票据都在,哪个城市的都可以报销。
报销的时候需要提供以下材料:
1.收费票据原件就是医院的黄色收费票据;
2.检查治疗等费用明细是你住院后医院每天发的费用总清单;
3.处方底方原件是医生给你开的处方单子;
4.医学诊断证明书是你的主治医生会给你开的;
5.北京是流动人口那个我就不说了,地区不同;
6.婴儿出生医学证明这个出院会办理,报销的时候原件/复印件都要提交给公司负责人。
题主提的这个问题,是职场中和未来要进入职场中的很多女同胞都会面临到的情形,尤其是现在放开二胎的生育政策,会有更多的职场女性会遇到这种情况。
回到题主的问题,产检费用如何报销及生育津贴如何领取?针对以问题,笔者分开来回答。
产检费用如何报销?主要分以下两种情形分析:
1、本人有缴纳生育保险的情形(也是题主这种情形)
在职场当中,公司为我们缴纳的社会保险中含生育保险,只要缴纳了生育保险就可以进行报销,但有些城市有特别规定,需要连续缴纳一年以上才可以在医院现场报销,如果没有连续缴纳满一年,就不可以在医院报销,而是要在生育后到社保局办理报销,报销下来的周期大概是25个工作日左右。
2、本人未缴纳但配偶有缴纳的情形(问题延伸)
笔者做HR多年,遇到过很多同事这样问,我们男人又不能生孩子,更不用说领取生育津贴和费用报销了,缴纳生育保险一点用也没有。
俗话说,存在便有道理,我们男性同胞缴纳了生育保险的,妻子生育时的产检费用是可以报销的,提交资料会相对多些,因为在上述提交的资料基础上,还需要提供结婚证、失业证明等资料,同时,这种情形报销的比例也相对偏低一些,大概是70%左右,而且这种情形也只能在社保局办理报销,无法在医疗现场报销。
不管是上述哪种情形,都必须提前在社保局办理产检或分娩的定点医院,这也是要特别强调注意的地方。
产检和分娩报销需要提供的资料如下:(以某市在社保局办理为例,医院现场报销的会直接在费用中扣除):
1、《生育保险待遇申请表》;
2、《生育保险待遇承诺书》;
3、身份证正反面复印件;
4、本人银行卡复印件;
5、产检及分娩时的发票及费用清单(清单需要加盖医院章);
6、出院小结;
7、医学出生证(医院提供);
8、生育证或其他相关证明符合生育的材料;
9、证明劳动关系的相关材料 (劳动合同等)。
生育津贴如何领取?主要也是分为两种方式:
1、社保局直接发放给用人单位。
现阶段,很多用人单位制度上都有这样的福利规定,即女性员工产假期间视为正常出勤,工资福利全额发放,像这种情况,社保局会把生育津贴直接发放给公司。
注:如果发放的生育津贴高于员工工资,用人单位要把差额补回给员工。
2、社保局直接发放给员工个人
用人单位在员工产假期期间没有支付员工工资,那么员工的生育津贴,社保局就会发放到员工个人(需要着重强调的是:生育津贴不是按照个人缴纳的基数或个人工资标准发放的,而是按照所在单位上一年度所有缴纳社保人员的平均缴费工资发放。所以生育津贴是有可能高于本人资,也可能低于本人工资)。
其实领取生育津贴提交的资料与报销的差不多,以上述某市为例,生育津贴发放和费用报销只需要在《生育保险待遇申请表》上勾选生育报销及生育津贴两个选项即可。
各省市对生育保险报销要求资料可能有所差异,但肯定不会相差很大,具体以当地社保局为准。
在最后,笔者把我国大部分省市的产假及陪产假的天数进行了汇总,欢迎各位读者查阅。
生育津贴如何办理和领取?平时的产检费如何报销?
现在上班的年轻朋友们,应该多多少少说对生育保险有所了解,女性在生宝宝期间不仅有产假,还有生育津贴。生育津贴是根据产假天数计算的,所以也就是产假工资了。那么问题来了,津贴领取是单位去办理还是个人去办理呢?领取需要什么材料和程序呢?
首先啊,领取津贴是有条件的,有些城市需要女职工分娩前连续缴纳生育保险满1年,有些城市满6个月。各个城市的政策不同,北京的政策需要分娩前连续缴纳生育保险满9个月,如果不足9个月分娩之月后再连续缴纳生育保险满12个月也是可以补报津贴的。
当然了,还有最重要的一点是要符合国家计划生育规定生育的有正规的准生证,否则生育发生的任何费用都是报销不了的。
一般津贴是分娩完之后本人提交准生证、申领生育津贴申请表、医学诊断证明书及婴儿出生证明等材料给单位,单位通过社保经办机构去及时办理就可以了。
之前生育津贴都是打到单位的账户单位在发放给个人,从2016年开始啊,津贴可以直接打到职工个人的账户了,员工只需提供个人的银行卡号给单位去采集一下信息。这样简化了参保单位和参保职工办理生育保险手续,享受生育保险待遇就更加方便啦!
避免了公司在员工不知情的情况下,随意克扣员工的生育津贴了!大家弄明白了吗?
毕业至今一直从事人力资源管理工作,在刚参加工作那会,我主要负责业务之一就是办理社会保险和住房公积金。现根据我过往办理生育保险的工作经验,结合国家现行政策,以辽宁沈阳的生育保险办理业务为例,重点讲解什么是生育保险待遇、办理和领取流程及所需材料、平时产检费应如何报销等问题。看到您的补充问题,我会如您所愿,做到尽量详细,可不要嫌多哦(全文内容大概3500字,阅读大概需要5分钟,如果时间有限,建议重点看黑体字和横线内容),希望能够对您有所帮助!
注意:由于全国各省(市)要求略有差异,以下回答内容仅供参考,具体以当地社保管理部门实际要求为准。
一、问题解析
首先要搞清楚以下两个问题:
1.生育保险和医疗保险是啥关系?
2.生育保险待遇难道只有生育津贴一项内容吗?
(一)生育保险和医疗保险是啥关系
2019年国务院办公厅下发了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号)。生育保险和医疗保险合并以后,主要有以下特点:
1.统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。也就是说,缴纳医疗保险的同时,也要缴纳生育保险,二者缺一不可。
2.统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。也就是说,生育保险基金统一纳入到医疗保险基金,以后领取生育保险待遇的费用都要从医疗保险基金拨付。
3.统一医疗服务管理。两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。也就是说,生育保险和医疗保险的定点医疗服务管理机构是统一的,只要是医疗保险的定点医院,也可以办理生育保险报销。
(二)生育保险待遇有几项内容
日常生活中,人们对于生育保险待遇的概念比较模糊,以为只有生育津贴一项内容,这种想法比较片面。
实际上,按照《中华人民共和国社会保险法》规定:
1.生育保险待遇包括规定的生育医疗费用和生育津贴,
2.生育保险待遇所需资金,统一从职工基本医疗保险基金中支付。
3.生育津贴支付期限,严格按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。这里的支付期限主要指产假期,比如剖腹产和顺产的产假天数是不一样的,这个在下面的解答中会详细说。
二、生育保险待遇领取范围
在这里要避免一个误区:生育保险待遇不只是女职工可以领取,男职工一样可以有生育保险待遇!生育保险不只是女职工的特权,男职工也是交了生育保险的!
(一)女职工。在符合计划生育政策规定的前提下:
1.缴费到账次月起分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎、流产、引产、实施计划生育手术的可享受生育保险医疗费补贴待遇;
2.缴费到账次月起分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎的可享受生育保险产前检查补贴待遇;
3.连续缴费满 10 个月(含)以上并继续缴费(切记补缴时间不计算),分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎、流产、引产的可享受生育津贴待遇。
(二)男职工。在符合计划生育政策规定的前提下:
1.其未就业且未参加基本医疗保险的配偶,符合计划生育政策规定分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎的,可享受男职工未就业配偶生育医疗费补贴和产前检查补贴待遇;(2)2.连续缴费满 10 个月(含)以上并继续缴费(切记补缴时间不计算),可享受男职工护理假工资待遇。
(三)外国籍职工。女职工按生育保险政策规定分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎的可享受生育住院医疗费补贴、产前检查补贴及生育津贴待遇,男职工可享受男职工护理假工资待遇,最多享受 2 次。
(四)参加灵活就业医疗保险的人员:在待遇期内符合计划生育政策规定,
1.分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎的,可享受生育住院医疗费补贴和产前检查补贴待遇;
2.流产、引产、计划生育手术的,可享受生育医疗费补贴待遇。
(五)参加城乡居民医疗保险的人员:
在待遇期内符合计划生育政策规定分娩、妊娠 28 周及以上引产或死胎的,可享受生育住院医疗费补贴和产前检查补贴待遇。
(六)参加生育保险的城镇职工和灵活就业人员就医发生的门诊和住院医疗费中需个人负担的费用,可使用医疗保险个人账户支付。
注意:切记以下几项内容生育保险基金不予支付或者不重复支付
1.参保人员在国外、港澳台发生的医疗费,生育保险基金不予支付。
2.生育津贴与工资不兼得,退休人员不计发生育津贴。
3.参保人员应持本人的社会保障卡(医疗保险卡)及相关资料到我市生育保险定点医疗机构就医。否则,生育保险基金不予支付生育医疗费补贴、产前检查补贴。
三、生育保险待遇办理流程和所需材料
生育保险待遇包括但不仅限于:申领生育津贴、男职工护理假工资、男职工未就业配偶生育医疗费补贴(产前检查补贴)以及报销异地就医的生育医疗费等。
(一)生育保险待遇办理基本流程
第一步 职工应于分娩、流产、引产或计划生育手术出院后,将申领生育保险待遇材料交给单位经办员。没有单位,以灵活就业人员及城乡居民参保人员直接跳转第二步。
第二步 单位经办员(灵活就业人员及城乡居民参保人员由本人或书面委托人)持相关资料到所属医疗保障事务服务分中心办理申领手续。
第三步 医疗保障事务服务分中心对参保人员享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并将享受的补贴(津贴)一次性拨付到参保单位(灵活就业人员及城乡居民划入个人社会保障卡内),再由单位发放给参保人员。
(二)各项生育保险待遇所需材料
第一类 申领女职工生育津贴所需资料
01 女职工妊娠分娩所需资料
1.《出院小结》、《手术记录单》或《分娩记录单》复印件(加盖病历复印专用章);
2.《出生医学证明》、《生育登记单》;
3.《女职工分娩生育津贴申领表》。
注意:
1. 异地或非定点医院就医及未在定点医院享受生育医疗费报销待遇的需提供《医疗费收据》原件;
2.《生育登记单》无防伪标识(辽宁省外的)或互联网无法查询相关信息的需提供《结婚证》。
02 女职工流产、引产所需资料
1.门诊就医患者提供《手术记录单》或《药流记录单》,自然流产门诊就医患者提供完整门诊病历及相关辅助检查报告单,住院患者提供《出院小结》、《手术记录单》或《分娩记录单》复印件(加盖病历复印专用章);
2.《结婚证》;
3.《女职工流产、引产生育津贴申领表》。
注意:
异地或非定点医院就医及未在定点医院享受生育医疗费报销待遇的需提供《医疗费收据》原件。
第二类 申领男职工护理假工资所需资料
1.《出生医学证明》、《生育登记单》;
2.《男职工护理假工资申领表》。
注:《生育登记单》无防伪标识(辽宁省外的)或互联网无法查询相关信息的需提供《结婚证》。
第三类 申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴(产前检查补贴)所需资料
1.《就业创业证》;
2.《医疗费收据》原件;
3.《病历首页》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》复印件(加盖病历复印专用章);
4.《出生医学证明》、《生育登记单》;
5.《男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领表》。
注意:
《生育登记单》无防伪标识(辽宁省外的)或互联网无法查询相关信息的需提供《结婚证》。
第四类 申领外国籍职工生育津贴所需资料
1. 外国籍职工有效身份证件;
2.《出生医学证明》;
3.《出院小结》、《手术记录单》或《分娩记录单》复印件(加盖病历复印专用章);
4.《女职工分娩生育津贴申领表》。
注意:
异地或非定点医院就医及未在定点医院享受生育医疗费报销待遇的需提供《医疗费收据》原件。
第五类 报销生育医疗费所需资料
(一)报销妊娠分娩所需资料
1.《医疗费收据》原件;
2.《病历首页》、《入院记录》、《医嘱单》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》复印件(加盖病历复印专用章)及《住院医疗费明细汇总单》;
3.《出生医学证明》、《生育登记单》;
4.《女职工分娩生育津贴申领表》、《异地生育申请表》。
注意:
1.他人代办的代办人提供身份证;
2.《生育登记单》无防伪标识(辽宁省外的)或互联网无法查询相关信息的需提供《结婚证》。
(二)报销流产、引产、计划生育手术所需资料
1.《医疗费收据》原件;
2.门诊就医患者提供《手术记录单》或《药流记录单》(自然流产门诊就医患者提供完整门诊病历及相关辅助检查报告单)及《门诊医疗费处方明细》,住院患者提供《病历首页》、《入院记录》、《医嘱单》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》复印件(加盖病历复印专用章)及《住院医疗费明细汇总单》;
3.《结婚证》;
4.《女职工流产、引产生育津贴申领表》、《异地生育申请表》。
注意:他人代办的代办人提供身份证。
总结
1.一般情况下,享受生育保险待遇需满足:连续缴费满 10 个月(含)以上并继续缴费(切记补缴时间不计算)。
2.生育保险待遇包括但不仅限于:申领生育津贴、男职工护理假工资、男职工未就业配偶生育医疗费补贴(产前检查补贴)以及报销异地就医的生育医疗费等。千万不要把应该享受的生育保险待遇漏掉!
3.参保人员在国外、港澳台发生的医疗费,生育保险基金不予支付。
4.生育津贴与工资不兼得,退休人员不计发生育津贴。产假期间:女职工的工资等费用均从生育基金拨付的女职工生育津贴中支付,企业先行垫付工资,如果女职工产假期间工资高于生育津贴,高出部分由企业支付;低于生育津贴,则将生育津贴生育差额发放给女职工。
举例1:女职工生育津贴3万元,产假5个月,5个月工资合计2.5万元,那么,待生育津贴拨付到公司以后,实际额外需要发放给女职工的生育津贴应为0.5万元。
举例2:女职工生育津贴3万元,产假5个月,5个月工资合计3.5万元,那么,待生育津贴拨付到公司以后,实际额外应发放给女职工的生育津贴为0元,高于生育津贴的0.5万元由企业承担。
5.参保人员应持本人的社会保障卡(医疗保险卡)及相关资料到我市生育保险定点医疗机构就医。否则,生育保险基金不予支付生育医疗费补贴、产前检查补贴。
以下是沈阳市生育医疗补贴标准和生育津贴标准计发一览表,仅供参考。
"1.怀孕后,带户口本、结婚证、身份证等相关证件,由单位经办人办理生育保险就医登记。确定产检和生小孩的医院。
2.注意需要办理准生证
3.生育时,将就医登记表带到医院。这样使得社保局、医院核对后,便于使用生育保险结算。
4.生小孩后,办理独生小孩后,由单位经办员到社保局申请,申领生育津贴。发放形式:1、单位已经为本单位员工参加了生育保险的,生育津贴由生育保险基金支付。2、单位未为本单位员工
领取生育津贴所需的材料1、参保职工的社会保障卡复印件。2、准生证、出生证和独子证复印件。3、生育住院发票复印件、出院小结4、单位证明1、携带资料申请报销。2、相关部门对申请进行审核。3、通过审核后,审核部门下发办理凭证。4、女职工持办理凭证可认领生育津贴。
这个看各地的政策,也看具体社保局的规定。答主陕西这边的,2017年初生的小孩。当时政策规定是顺产最多报4000,剖腹产最多报6000。然后额外一项并发症增加2000。具体你只要按照医保给的资料准备一下就可以,自己拿去高新都市之门那边报销,也可以走公司帮忙报销。
然后报销是优先报住院费用,如果还有多余额度的话,可以报一部分产检的费用,刷医保卡的部分没办法报销,须知息。
另外,有个关键的前提是,生育保险如果要报销的我话,你从怀孕到生产这段时间的医保不可以中断,中断了是报销不了的。
如果自己没有医保的话,也可以用老公的医保来办,就是只能报一半,也就是说顺产2000,剖腹产3000。
生育津贴领取条件
累计参加生育保险满1年,并且用人单位以及向其垫付生育津贴的,用人单位在职工生育或施行计划生育手术的次月1日起1年内,一次性想参保所在地社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
所需材料:结婚证、生育服务证、婴儿出生证明、医学诊断证明书的原件及复印件各一份。注意:上述复印件必须用A4纸。
提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)
生育津贴该如何领取?
生育津贴待遇是由用人单位经办人到参保所在地的社会保险经办机构统一办理,个人是不可以自行伸领生育津贴。经办机构应在自受理享受生育津贴待遇申请日起25个工作日内,对申请人的条件进行审核,对符合享受生育津贴条件的,一次性发给用人单位,再由单位转发给员工。
生育津贴申领有时间限制,缴足参保费的女员工在休完法定产假或实施计划生育手术法定休假后的6个月内,由用人单位经办人在参保的社会保险经办机构统一申请办理,超过办理时间,经办机构则不予受理。
超过时限未领到生育津贴该怎么办?
生育津贴是对参保女员工在政策内生育或计划生育手术产休假离开工作岗位期间,所给予的生活费用,是替代工资收入的,但不可与本人工资重复享受。也就是说超过办理时间没有领到生育津贴的女员工不用担心,产假期间的工资应由单位发放。
女员工生育津贴可领到多少?
其实,关于生育津贴领取金额,没有固定数目,不同地区也有一定差异,但从整体上来看,女员工可以领到的生育津贴数目=所在单位平均工资/30*产假时间。
如:芳婷一个月平均工资为8000元,产假时间为120天,那么她可以领到的生育津贴为:8000/30*120=32000元。对于刚生完宝宝的准妈妈来讲,这笔钱确实可以帮助缓解一些育儿压力。
是不是有工作的准妈妈,就一定可以领取到生育津贴?
目前国家要求企业给员工缴纳的社保中,包含生育险这一项,生育险是不需要员工支付的,因此,很多企业员工并不知道有这项福利。女员工自怀孕当月起到分娩当月,需连续缴费满9个月生育险,才可以在分娩后办理生育津贴的领取。若9个月中有中断,则不算是连续缴费,分娩后生育津贴当时也就不领取,自分娩当月起继续缴纳12个月生育保险,则仍然可以去社保办理补支生育津贴。
因此,若公司给员工缴纳了社保,就一定有生育险,女员工若满足一定条件的情况下,则可以领取到生育津贴的。
关于生育津贴,准妈妈们如果还有不明白的地方,可留言告诉幸孕姐哦~~~
题主里面提到的是生育保险。生育保险包含两个部分:
(一)生育医疗待遇:用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
(二)生育津贴:用于保障女职工产假期间的基本生活需要,应在女职工分娩后158天后(休完规定产假后)向相关主管部门办理生育津贴申领手续。计算公式为:女职工本人生育当月的缴费基数&pide;30(天)×假期天数。其中,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
本人女,坐标长沙,公司在深圳,公司长沙的职工挂靠人才公司,已交8年城镇职工医保与生育保险,宝宝已经6个月。我来说说我的生育津贴与产检费怎么报销与处理的。
生育医疗待遇
从怀宝宝到生宝宝,花费的产检费用6000多。
由于胎位不正,剖腹产,住院总共花费了11000左右。
在长沙,出院结算的时候产检费与住院费统一结算(在哪个医院产检都没有关系)。整个结算是我老公完成的,他用我的社保卡到医院的结算中心结算,直接给医保卡给医院即可。
最终能够报销的费用:600的产检费用与3600的住院费用(如果是顺产则为2000的住院费用)。
生育津贴
本人从宝宝出生前2天开始请全天产假(加上婚假、中秋、国庆,实际是宝宝出生前20天)到小年,过完年后上班半天(公司政策,累计会休满158天全天假,这样可以拉长女员工的休假天数,实际从宝宝出生到宝宝7个多月都有大部分时间可以自己带)。不管是全天休还是半天休,我的工资照样发(按国家政策计算,我的工资>生育津贴)。
宝宝158天后,把我与老公的身份证原件、生育证原价、宝宝出生证原价交给挂靠公司,统一由挂靠公司申请,申请下来的钱则直接打到公司的账号。
在我们公司,生育津贴先由公司支付给员工,申请下来的钱给公司。
各个地方与公司的政策不一样,在申请与报销之前需要详细咨询公司相关负责人与政府部门。
生育津贴如何办理和领取,平时产检费如何报销?
刚怀孕不久,有买职工生育险,求办理流程,越详细越好。
你好!所谓的生育津贴其实就是你的产假期间的工资报销,你参加了社保生育保险,就会按照你的社保缴费基数来给你计算报销。
具体的事项还是电话12333咨询当地社保单位比较详细清楚。
办理生育险待遇必须是符合计生政策和在怀孕之前购买生育险满一年且怀孕期间仍在参保中。
产检报销要先建卡,这个一般在当地妇幼保健院,领取孕妇保健手册,可做一般检查和产检。做产检是在怀孕16周之后,主要做彩超和唐氏筛查,好像彩超自费,唐氏筛查是免费做的。
平时产检报销一般是在70%左右,当地产检当场报销,异地须有自己垫付,事后凭证报销。
生育津贴怎么算?单位上年度缴费工资除以30天然后乘以产假的天数。
某地报销标准。
关于这个问题,我在广东深圳5月30日刚办完二胎生育津贴和产检费用报销,或许对你会有些帮助。
首先,说下我2019年报销产检费用和生育津贴的实际情况。
我是2018年3月怀孕3个月后,4月份才开始自费买的深圳社保,挂靠在我老公的公司,每个月自己缴费购买900多元,买的是深圳一档的社保,但是由于我没在深圳生活,所以产检时所有的费用都是先自费的。孩子在2019年11月出生后,要购买满一年才可以报销,因此在2019年4月后,我才去深圳报销。
按照深圳2019年的现行社保报销规定,费用一共报销了7400元(产前检查费用2000元+单胎剖宫产5200元+输卵管结扎术240元),生育津贴报销了11000元。
其次,说下产检报销时需要提供的材料。
产检报销的所需材料:
1、夫妻双方户口簿身份证原件及其复印件
2、结婚证原件
3、医院建档资料。(即医院发的产检记录本子
4、婴儿的出生证原件
5、参保人本人的社保卡
备注:如果不是本人来报销的,需要出具参保人的委托书。
生育津贴的申请报销流程。
1.参保人在个人网上服务系统。中填写并打印申请表。
2.备齐资料到就近的医保经办部门,提出一次性定额报销申请
3.窗口工作人员按规定时,按规定对申请进行审核,并决定是否受理
4.受理后,工作人员对受理的业务,根据相关规定进行逐级审,作出支付或不予支付的决定。
申请材料:
1.本人社保卡或身份证
2.原始收费凭证,(由财政部门印制的医疗费用专用收据,或税务部门印制的发票,原始票据并加盖医院公章。
3.医疗费用明细清单,(住院费用需提供汇总清单,加盖医院公章)
4.出院小结/疾病诊断证明书(说明分娩或计生手术方式的诊断证明书/出院小结/出院记录,加盖医院公章)
5.出生医学证明,或婴儿死亡证明(分娩的提供)。
生育津贴的办理领取,以及平时的产检费报销大致材料与流程是相同的,但具体到各个地区的话,具体的材和流程可能各不一样。下面我就以北京为例,来聊聊生育津贴的办理、领取、产检费报销。
一、生育津贴的办理及领取
想要领取生育津贴的前提是要参加生育保险。我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
员工如果想要享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市生育保险待遇相关规定,且用人单位连续为其缴费满一定时间以上(地方上有明确规定的,从其规定)。
具体的话,如果想要领取生育津贴,需要的材料包括(以北京为例):
1、结婚证
2、医学诊断证明书
3、婴儿出生医学证明
4、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》
生育津贴的具体申领方式:
1、选择单位发放;
2、选择银行代发:由单位工作人员进入“北京市社会保险网上服务平台”,在“个人基本信息变更”中提交“代发银行名称及代发银行账号”,提交成功后,1小时后可以查看变更后的信息。
二、申报产前检查费用报销材料(以北京为例)
(1)医学诊断证明书
(2)医疗保险专用处方底方
(3)门诊费用收费票据
(4)检查、治疗费用明细
(5)《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》
(6)婴儿出生医学证明
(7)定点医疗机构等级证明(针对异地就医人员)
三、生育津贴申领流程(以北京为例)
1、报表填报
登录社保网上平台(www.bjrbj.gov.cn/csibiz),通过“下载专区”-“表格下载”-“社会保险支付”-“生育保险各类表样”项下,下载、填写并打印《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式2份。
2、去经办机构办理
用人单位到经办机构提交材料后,领取《北京市申领生育津贴待遇核准表》并签字确认。
3、待遇发放
选择单位发放的,于申领次月中下旬收到生育津贴款项后应及时支付至申领职工本人;选择银行代发的,款项于次月中旬发放到申领人个人账户。
首先,生育津贴通俗来讲是你产假期间的工资报销,为什么会有生育保险呢?那就是因为你在在工作期间购买了社保,也就是五险一金,五险中包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,生育津贴就来自生育保险。
生育津贴如何办理和领取呢?首先要准备好所需证件:身份证原件及复印件、准生证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件、诊断书、个人养老保险编号、结婚证。领取生育津贴必须购买满一年的生育保险,分娩之后就可以持相应的资料到人社局办理生育津贴,具体的产假信息、生育津贴多少人社局会告知你。生育津贴的一般算法: 单位上年度月平均缴费工资/30*产假天数。
产检费用的报销是需要怀孕12周之后,先到医院建卡,一般是到当地的妇幼保健院,建卡之后的产检才能享受报销。建完卡之后需要到所居住的街道办办理备案,方便后面你定点医院。然后到定点医院办理就医确认,需要准备《广州市职工生育保险就医确认申请表》、计划生育服务证原件及其复印件、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明、身份证原件及其复印件、1寸近期照片等。就医医院帮你办理了“就医确认回执”后,平时产检的费用可以记账报销。
一审认定事实甲女、乙男于2018年9月22日举办结婚典礼,但未办理结婚登记领取结婚证。2020年3月11 ...
2021.12.07 17:00:48 389人阅读
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孔孟廷律师 2022-05-30
陈宗琼律师 2022-05-24
王熙律师 2021-09-08
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没有统一的规定,一般是由当事双方协商确定。如果双方未能就彩礼金额 ...
这涉及非法协议行为,它可能是一种非法的性交易。虽然她没有明确要求 ...
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