市医保和区医保报销有什么区别?

2021.12.14 10:03:28
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大律云律师团精英律师
北京市元甲律师事务所
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擅长领域:交通事故

地区不同: 区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。

报销比例不同: 通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些。

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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律师介绍
大律云律师团
交通事故

擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等

  • 需要缴纳医保,通过刷医保卡,达到一定金额
  • 医保和社保有什么区别

    姚平律师

    北京市元甲律师事务所

    姚平

    医保和社保有什么区别

    内容:2. 保障范围不同:医保主要是针对医疗费用的保障,而社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育等多种保险类型,综上所述,虽然医保和社保都是为了保障人们的福利而设立的保险制度,但是它们之间还是有一定的区别,我们需要根据自己的情况选择合适的保险类型,医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度,但是它们有着自己的特点和区别,1. 目的不同:医保的主要目的是为了保障人们的健康,而社保的主要目的是为了保障社会成员的基本生活和发展需求,3. 参保人群不同:医保可以覆盖所有的参保人员,而社保是针对不同职业人员而设立的,医保和社保的区别虽然医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度,但是它们之间还是有一定的区别。

    姚平律师
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  • 林艳英律师

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  • 报销范围不同,甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
  • 交通事故中伤者能否用医保报销

    赵金保律师

    北京市元甲律师事务所

    赵金保

    交通事故中伤者能否用医保报销

    内容:可以用伤者自己的医保报销。但部分不在医保报销的范围的药品委托物交付给行纪人时有瑕疵或者容易腐烂、变质的,经委托人同意,行纪人可以处分该物;和委托人不能及时取得联系的,行纪人可以合理处分。涉外合同的当事人没有选择的,适用与合同有最密切联系的国家的法律。医疗费用应当由第当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,在履行义务或者采取补救措施后,对方还有其他损失的,应当赔偿损失。的责任大小依法承担。第三人对保管人提起诉讼或者对保管物申请扣押的,保管人应当及时通知寄存人。本医疗保险基第四条 合同自由原则金按照国家规定支付。那么交通事故中伤者能否用医保报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    赵金保律师
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  • 张旭律师

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  • 交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

    陈明月律师

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    陈明月

    交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

    内容:交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗发生交通事故后一般是按机动车交通事故处理找肇事者赔偿很难在医保中报销但有三种情况可以找医保报销部分医疗费一、在交通事故中自己承担一部分责任自己承担责任的医疗费可以医保中报销。员工住院费用按比例报销1万元费用三级医院报销861万至2万元费用三级医院报销882万至4万元费用三级医院报销92。那么交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 翁玉素律师

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  • 工伤住院可以用医保卡报销吗

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    工伤住院可以用医保卡报销吗

    内容:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,2、工伤和医疗不是一体的发生工伤所产生的医疗费用由工伤报销达到定级标准,由当地劳动部门予以赔偿,发生疾病等医疗费用时候由医疗保险报销,法律法规一、《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的,一、工伤住院可以用医保卡报销吗,不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销,基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    李楠楠律师
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  • 龙珊律师

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  • 住院做手术医保怎么报销

    杨一凡律师

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    杨一凡

    住院做手术医保怎么报销

    内容:(一)报销方法很简单,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金或医保卡里扣,多退少补;该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。(二)镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销比例及起付标准,按当地规定,各地是不同的,需要了解的话,可直接咨询当地医保中心。那么住院做手术医保怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 王熙律师

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  • 被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    许瑞林律师

    许瑞林

    被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    内容:被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗交通事故医保是不予支付的。中华人民共和国社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的由基本医疗保险基金先行支付。那么被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    许瑞林律师
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  • 李孟阳律师

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  • 地区不同: 区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。报销比例不同: 通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

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    张旭

    自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

    内容:主动辞职是不能拿失业金的,失业保险待遇享受需要同时满足三个条件:按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年,不是因为本人意愿中断就业的,已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险,无论男女,只要累计缴纳满15年,则可在60岁之后开始领取养老金,若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限,则之前曾经缴纳过养老险的人,可以选择一次性补缴养老险,若之前没有缴纳过养老险的话,那么是无法补缴养老险的,而且也无法享受相关待遇,不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销,需要看具体情况,如果是因为工伤导致的骨折,则应当由工伤保险进行报销,如果是因为第三方的原因导致,则应当由第三方进行赔偿,除此之外,若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折,则医保可以报销,但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制,比如说自费费用需要参保人自己承担,超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括:所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点,因此无法享受失业保险待遇,不能领取失业金,以上内容仅供参考,有什么疑问,欢迎留言评论,感谢您的点赞和关注。

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    2023.01.1185人收看
  • 郭铭芝律师

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  • 发生交通事故医保可以报销吗?

    周春花律师

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    周春花

    发生交通事故医保可以报销吗?

    内容:因交通事故引发的一连串的费用,主要有医疗费、残疾辅助器具费等等,发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?因此城镇职工医疗保险不予赔偿交通事故费用。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有权向第三人追偿。那么发生交通事故医保可以报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 吴梦云律师

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  • 车祸受伤医保报销医疗费后还能向保险公司索赔吗

    黄东洁律师

    北京市元甲律师事务所

    黄东洁

    车祸受伤医保报销医疗费后还能向保险公司索赔吗

    内容:车祸受伤医保报销医疗费后还能向保险公司索赔吗实际中,受害人车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,是否可以继续主张保险理赔,其实并无明确统一的做法。不过,实践中,对于受害人已报销的医疗费,保险公司仍应赔偿。理由是,报销的部分是当事人参加医疗保险或者其他途径获得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵权人索赔,而且也未加重保险公司的赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。那么车祸受伤医保报销医疗费后还能向保险公司索赔吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    黄东洁律师
    2022.02.04623人收看
  • 杨一凡律师

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  • 省医保和市医保的区别一样吗

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    王学瑞

    省医保和市医保的区别一样吗

    内容:3、在办理方面,省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理,市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理,省医保和市医保的区别主要有定点医院、报销比例以及相关办理等,除此之外,还可以通过以下方法解除劳动合同:劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位解除,在试用期内提前三日通知,约定劳动合同限期我们应该怎么做劳动合同期限三个月以上不满一年的,试用期不得超过一个月,3、可以拨打全国统一的社会保障咨询电话12333法律法规一、《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

    王学瑞律师
    2021.12.03369人收看
  • 元甲交通律师律师

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  • 单方交通事故医保能报销吗

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    单方交通事故医保能报销吗

    内容:发生交通第十二条 合同内容事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。担一部分责任第四百一十三条 受托人死亡后其继承人等的义务,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。依法应第四十九条 表见代理当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基第四条 合同自由原则金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。那么单方交通事故医保能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 邢颖律师

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  • 农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    内容:农村医保就是现在的城乡居民医疗保险,按照城乡居民医疗保险制度的规定,缴纳了农村医疗保险的人员,在医疗保险的有效期内,经过当地医保部门同意,或是办理了异地就医备案的参保人,因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医,如果不属于转诊或是转院,也没有办理异地就医备案的人员,所就医的医院不属于医疗保险的定点医院,除了比较特殊的专科医院以外,这是无法报销住院费用的,综上所述,缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员,因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的,都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。

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  • 刘晓红律师

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  • 车祸住院可以通过医保报销吗?

    元甲交通律师律师

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    元甲交通律师

    车祸住院可以通过医保报销吗?

    内容:由车祸引发起的一连串费用,有医疗费、残疾辅助器具费等等,都可以在医保的报销范围内吗?基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。综上可知,社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。那么车祸住院可以通过医保报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 孔孟廷律师

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  • 交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    内容:那么问题来了,“发生交通事故受伤了,医保可以报销吗?”

    邢颖律师
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