农村医疗社会保险有生育保险吗?

2021-12-14 09:53:33
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黄东洁 律师
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擅长领域:婚姻家庭房产纠纷
  • 农村医疗保险是不包括生育险的,生育险是社保内的其中一个险种。

    不属于农村合作医疗保险大病统筹基金补偿范围:

    1、住院期间的门诊医药费、自费药品、自行外购药品、自行投医费用等;非定点医疗机构的医药费用。

    2、工伤、车祸、斗殴、自杀、酗酒等因素造成的意外伤害所用的医药费。

    3、计划生育、孕妇分娩(含剖腹产)及各种性病的医药费。

    4、器官移植、手术矫形、镶牙及美容等非治疗性医疗费。

    5、各种原因造成的集体性食物中毒的医药费。

    6、门诊的各项检查费、化验费、X光费。

    7、未经转诊擅自投医的费用。

    8、住院期间的伙食费、陪客费、营养费、输血费、大型设备检查费(如CT、MR)、空调费、救护车费。

    《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

    《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

    第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

    1、生育的医疗费用;

    2、计划生育的医疗费用;

    3、法律、法规规定的其他项目费用。

    第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

    1、女职工生育享受产假;

    2、享受计划生育手术休假;

    3、法律、法规规定的其他情形。

    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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律师介绍
黄东洁
2024-07-26 22:09:47
2013年开始进入法律领域工作,执业以来办过600余起案件,积累了众多办案经验。她将“为当事人争取合法利益最大化“准则进行到底,用结果说话,获得众多当事人的认可。
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  • 你好,需要根据你们当地的医保政策规定看是否可以报销,你可以保存好发票
  • 病假和医疗期的区别

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    病假和医疗期的区别

    内容:《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》1.实际工作10年以下,本单位工作5年以下,医疗期3个月,累计计算期间6个月,医疗期和病假的区别病假,是劳动者患病或非因工负伤,需要接受诊疗而无法上班的期间,在医疗期内,以及医疗期届满后,用人单位不选择解除劳动合同,同意延长劳动者病假申请,则在病假期间用人单位应结合企业规章制度规定支付病假工资(不得低于大连市最低工资标准的80%),如企业规章制度未做相关规定可按照大连市最低工资标准的80%支付病假工资,同时用人单位还需为劳动者缴纳应由用人单位承担的社会保险。

    于海明律师
    2023.06.07237人收看
  • 崔玉君律师

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    擅长:债权债务、合同纠纷、民间借贷

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  • 您好,感谢您对我的信任,针对您咨询的问题,有如下建议: 1、交通事故中如果是次要责任,则本方损失额度只能够索赔总损失额度70~80%,并且需要承担其他损失方的20~30%的赔偿责任。 2、您也可以在平台点击【电话咨询】致电,专业人员帮您答疑解惑。
  • 九级工伤被抚养人生活费怎么算

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    九级工伤被抚养人生活费怎么算

    内容:人身损害赔偿解释第二十八条规定:“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。”因此,在审判实践中,受害人的伤残程度必须达到1~6级才考虑被抚养人的生活费问题,7~10级者无权要求赔偿被抚养人的生活费。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。那么九级工伤被抚养人生活费怎么算。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    林艳英律师
    2022.02.151031人收看
  • 赵金保律师

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  • 出了省农村医疗能报銷吗

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    出了省农村医疗能报銷吗

    内容:新农合跨省是否能报销的规定是:可以跨省治疗,一般不能跨省报销。去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续。外地急诊的,住院三天内向老家当地合作医疗管理部门登记。那么出了省农村医疗能报銷吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.08115人收看
  • 周春花律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    张旭律师

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    张旭

    新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    内容:交通事故住院将不予报销。新的农村合作医疗制度解决了疾病引起的医疗费用。新型农村合作医疗保险报销范围包括:在总体规划期间,指定医院参加者发生的医疗费用,检查费用,化验费用,手术费用,治疗护理费用等。通常,农民是自愿参加的,并且有相应的互助医疗服务和互助保护重大或严重疾病的人。

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    2021.11.10345人收看
  • 龙珊律师

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    擅长:交通事故

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  • 交通事故合作医疗可以报销吗

    于海明律师

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    于海明

    交通事故合作医疗可以报销吗

    内容:农村合作医疗属于社会保险范畴,一般是法律、行政法规规定或者当事人约定采用书面形式订立合同,当事人未采用书面形式但一方已经履行主要义务,对方接受的,该合同成立。发生交通事故第三十条 承诺的变更,第四百条 亲自处理及转委托交强险可以报销医疗费。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人供用电合同的履行地点,按照当事人约定;当事人没有约定或者约定不明确的,供电设施的产权分界处为履行地点。损第三百七十六条 保管物领取失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。那么交通事故合作医疗可以报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    于海明律师
    2022.01.17399人收看
  • 段建国律师

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    擅长:债权债务、刑事辩护、建设工程、民间借贷

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  • 农村医疗保险是不包括生育险的,生育险是社保内的其中一个险种。不属于农村合作医疗保险大病统筹基金补偿范围:1、住院期间的门诊医药费、自费药品、自行外购药品、自行投医费用等;非定点医疗机构的医药费用。 2、工伤、车祸、斗殴、自杀、酗酒等因素造成的意外伤害所用的医药费。 3、计划生育、孕妇分娩(含剖腹产)及各种性病的医药费。 4、器官移植、手术矫形、镶牙及美容等非治疗性医疗费。 5、各种原因造成的集体性食物中毒的医药费。 6、门诊的各项检查费、化验费、X光费。 7、未经转诊擅自投医的费用。 8、住院期间的伙食费、陪客费、营养费、输血费、大型设备检查费(如CT、MR)、空调费、救护车费。 《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:1、生育的医疗费用;2、计划生育的医疗费用;3、法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:1、女职工生育享受产假;2、享受计划生育手术休假;3、法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
  • 离婚后广东省农村小孩抚养费标准是怎样的

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    离婚后广东省农村小孩抚养费标准是怎样的

    内容:离婚后广东省农村小孩抚养费标准是怎样的1、有固定收入的:抚养费数目一般可按照收入的20%-30%。抚养费应由子女生活费、教育费、医疗费等费用组成。有固定收入的,抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。法律规定《民法典》第一千零八十五条离婚后,子女由一方直接抚养的,另一方应当负担部分或者全部抚养费。前款规定的协议或者判决,不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或者判决原定数额的合理要求。那么离婚后广东省农村小孩抚养费标准是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    龙珊律师
    2022.02.1299人收看
  • 吴梦云律师

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  • 可以的,被法院限制最高消费,也可以买保险。但不能支付高额保费购买保险理财产品。《最高人民法院关于限制被执行人高消费及有关消费的若干规定》 第三条 被执行人为自然人的,被采取限制消费措施后,不得有以下高消费及非生活和工作必需的消费行为:1、乘坐交通工具时,选择飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位;2、在星级以上宾馆、酒店、夜总会、高尔夫球场等场所进行高消费;3、购买不动产或者新建、扩建、高档装修房屋;4、租赁高档写字楼、宾馆、公寓等场所办公;5、购买非经营必需车辆;6、旅游、度假;7、子女就读高收费私立学校;8、支付高额保费购买保险理财产品;9、乘坐G字头动车组列车全部座位、其他动车组列车一等以上座位等其他非生活和工作必需的消费行为。被执行人为单位的,被采取限制消费措施后,被执行人及其法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人不得实施前款规定的行为。因私消费以个人财产实施前款规定行为的,可以向执行法院提出申请。执行法院审查属实的,应予准许。
  • 农村户口工伤赔偿需要什么资料

    李孟阳律师

    北京市元甲律师事务所

    李孟阳

    农村户口工伤赔偿需要什么资料

    内容:工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。不能提供工伤定点医疗机构初次诊断、工伤职工与单位存在劳动关系证明和认定工伤必需的证明材料的,劳动保障行政部门不予受理工伤认定申请。

    李孟阳律师
    2022.03.28124人收看
  • 姚平律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 农村医保怎么报销?

    姚平律师

    北京市元甲律师事务所

    姚平

    农村医保怎么报销?

    内容:凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001&mdash,二级医院就诊,医疗费用可报销40%,在三级医院就诊,医疗费用可报销30%,新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿,在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%,在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%。

    姚平律师
    2023.07.12429人收看
  • 李维律师

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  • 具体情况要询问当地医院和医保中心。新型农村合作医疗登记:1、农民加入新型农村合作医疗必须以户为单位,家庭成员全部参加,家庭成员每人提供近期一寸正面免冠照片一张,填写合作医疗基本情况登记表每户一式二份,交村合作医疗领导小组。 2、村新型农村合作医疗领导小组将本村参合人员基本情况登记表上报本乡农村合作医疗管理委员会办公室。 3、乡政府合作医疗管理机构负责办理登记、注销手续,并及时发放合作医疗证。农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内。乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销比例分别为,乡镇卫生院住院报销比例为60%,二级医院为40%,三级医院为30%。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。注:中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 农村医疗保险报销需要什么证明

    周春花律师

    北京市元甲律师事务所

    周春花

    农村医疗保险报销需要什么证明

    内容:报销周期为市经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到市区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。那么农村医疗保险报销需要什么证明。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    周春花律师
    2021.12.31676人收看
  • 王学瑞律师

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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年才可享受终身医疗保险待遇。参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限的医疗费用。社保最好要早缴,退休后才能享受终身的医疗保障。员工退休前满足以下三个条件的,可以享受医保待遇:1、累积缴纳医疗保险费用男性满25年,女性满20年。2、或者实际缴纳医疗保险费用满10年(120个月)。3、到达退休年龄。《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 认定工伤后医疗费用怎么报销

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    认定工伤后医疗费用怎么报销

    内容:正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资)5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    段建国律师
    2022.04.291436人收看
  • 孔孟廷律师

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  • 社会保险是五险一金吗

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    社会保险是五险一金吗

    内容:社会保险通常包括五险一金,即养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险和住房公积金,意外伤害保险可以为参保人提供额外的意外伤害保障,除了五险一金之外,社会保险还可以包括其他类型的保险,医疗保险是指为参保人提供医疗保障,包括门诊、住院和重大疾病治疗,例如,补充医疗保险可以为参保人提供更全面的医疗保障,商业保险可以为参保人提供更全面的人身意外伤害保障。

    龙珊律师
    2023.06.16118人收看
  • 翁玉素律师

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  • 儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    内容:总结 儿童医疗事故死亡赔偿费用涉及到多个方面,包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,赔偿费用包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等五项,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。

    刘晓红律师
    2023.10.2073人收看
  • 邢颖律师

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  • 新型农村合作医疗保险的报销范围没有在全国通用。目前国内各地的农村合作医疗还没有联网,且报销范围、比例都不统一,需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊,需要向当地社保机构申请异地就医,审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 农村人在城镇打工出交通事故死亡赔偿

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    农村人在城镇打工出交通事故死亡赔偿

    内容:具体的赔偿项目包括死亡赔偿金、生前医疗费、丧葬费、交通费等。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。受害人因伤致残但实际收入没有减少或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的可以对残疾赔偿金作相应调整。那么农村人在城镇打工出交通事故死亡赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王熙律师
    2022.04.291676人收看
  • 杨一凡律师

    主任律师
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    擅长:债权债务、合同纠纷、建设工程

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  • 农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    内容:农村医保就是现在的城乡居民医疗保险,按照城乡居民医疗保险制度的规定,缴纳了农村医疗保险的人员,在医疗保险的有效期内,经过当地医保部门同意,或是办理了异地就医备案的参保人,因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医,如果不属于转诊或是转院,也没有办理异地就医备案的人员,所就医的医院不属于医疗保险的定点医院,除了比较特殊的专科医院以外,这是无法报销住院费用的,综上所述,缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员,因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的,都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。

    龙珊律师
    2023.01.0472人收看
  • 黄东洁律师

    主任律师
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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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