退休人员异地就医报销

2022-01-16 12:41:26
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  • 加强跨省异地就医的顶层设计,统筹考虑各类跨省异地就医人员需求,逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用,有条件的地方可以在总结经验的基础上,结合本地户籍和居住证制度改革,探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。跨省异地安置退休人员是指离开参保统筹地区长期跨省异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员。这部分人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,经审核同意并由居住地经办机构登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的本地就医时的标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。

    《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》

    四、完善跨省异地就医人员政策

    加强跨省异地就医的顶层设计,统筹考虑各类跨省异地就医人员需求,逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用,有条件的地方可以在总结经验的基础上,结合本地户籍和居住证制度改革,探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。

    跨省异地安置退休人员是指离开参保统筹地区长期跨省异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员。这部分人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,经审核同意并由居住地经办机构登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。

    跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的本地就医时的标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。

    五、做好异地就医人员管理服务

    各统筹地区经办机构应当根据跨省异地安置退休人员、异地转诊人员、异地急诊人员等不同人群的特点,落实管理责任,加强医疗服务监管,做好服务。

    对经登记备案的跨省异地安置退休人员,居住地的经办机构应一视同仁地将其纳入管理,在定点医疗机构和零售药店确定、医疗信息记录、医疗行为监控等方面提供与本地参保人相同的服务和管理。跨省异地安置退休人员发生的应由统筹基金支付的住院医疗费用,通过各省级异地就医结算平台实行跨省直接结算。

    对于异地转诊的参保人员,经办机构要适应分级诊疗模式和转诊转院制度,建立参保地与就医地之间的协作机制,引导形成合理的就医秩序。就医地经办机构应协助参保地经办机构进行医疗票据核查等工作,保证费用的真实性,防范和打击伪造医疗票据和文书等欺诈行为。

    对于异地急诊的参保人员,原则上在参保地按规定进行报销;需要通过医疗机构对费用真实性进行核查的,就医地经办机构应予以协助。

    参保人员异地就医费用按规定实行直接结算的,应由医疗保险基金支付的部分,原则上先由就医地医疗保险基金垫付,再由参保地经办机构与就医地经办机构按月结算。

    对异地就医造成的就医地经办机构增加的必要工作经费,由就医地经办机构同级财政统筹安排。鼓励各地探索委托商业保险机构经办等购买服务的方式,提高异地就医结算管理和服务水平。

    六、大力提升异地就医信息化管理水平

    按照国家电子政务建设和信息惠民工程建设的要求,着力推进社会保险业务信息管理系统省级集中,建立完善中央和省级异地就医费用结算平台,统一信息系统接口、操作流程、数据库标准和信息传输规则,推进《社会保险药品分类与代码》等技术标准的应用。通过省级异地就医结算平台或省级集中社会保险业务管理系统,支持省内统筹地区之间的异地就医结算数据传输和问题协调。国家级异地就医结算平台与各省级异地就医平台对接,逐步通过平台实现跨省异地就医数据交换等功能。

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2024-07-26 20:50:13
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  • 需要,正常准备证据起诉即可不违法,司法有两种观点,一点是填平原则,一种是不同种法律关系,可主张,对方不配合不调解不赔偿,诉讼即可
  • 因意外发生车祸住院农合报销吗

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    因意外发生车祸住院农合报销吗

    内容:因意外发生车祸住院农合报销吗车祸住院新农合医保不报销。不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。那么因意外发生车祸住院农合报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    崔玉君律师
    2022.01.26393人收看
  • 孔孟廷律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 新生儿照蓝光报销规定

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    新生儿照蓝光报销规定

    内容:住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%新生儿医保一定要及早办理,出生28天以内办理的,立即生效,就是说从孩子出生开始住院,门诊都可以报销,父母的身份证,结婚证地点:户籍地就近的街道医保服务点特别要注意的一点就是:首次办理医保后,一般在每年的10-12月续费,一旦断缴,又是3个月的等待期,这期间去医院看病,医保就不能用了,如果用商业保险报销,没有以医保身份就医,报销比例往往也得打6折,新生儿医保报销比例:普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付,如果孩子出生28天没有办理,那么就是三个月后生效,三个月以后的门诊,住院才能报销,所以,爸爸妈妈要提前做好准备,给宝宝取好名字,及早办理,新生儿医保200元左右一年,孩子刚出生这半年很容易生病,有很多并不严重,但却是很常见的问题,比如新生儿黄疸,肺炎等等,感冒发烧住院也是常有的事,有了新生儿医保,这些费用都是可以报销的,二宝出生第三天出现了黄疸,需要住院照蓝光治疗,光押金就交了五千元,不包括后续的费用,因为现在疫情的原因,新生儿都是全隔离治疗,所有的吃、喝、用/、治疗都是医院提供,家长们只能每天电话问一问情况。

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    2022.12.30471人收看
  • 李维律师

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    擅长:物业费纠纷、供暖费用纠纷

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  • 一般情况下,10日内会到账。医疗保险定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
  • 农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    元甲交通律师律师

    北京市元甲律师事务所

    元甲交通律师

    农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    内容:农村医保就是现在的城乡居民医疗保险,按照城乡居民医疗保险制度的规定,缴纳了农村医疗保险的人员,在医疗保险的有效期内,经过当地医保部门同意,或是办理了异地就医备案的参保人,因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医,如果不属于转诊或是转院,也没有办理异地就医备案的人员,所就医的医院不属于医疗保险的定点医院,除了比较特殊的专科医院以外,这是无法报销住院费用的,综上所述,缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员,因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的,都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。

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    2023.01.0472人收看
  • 陈宗琼律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用85%4、退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗费用报销比例为75%。6、退职职工,其医疗费报销比例75%。7、住院床铺费报销60%无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 保外就医的办理流程怎么走(收监前办理保外就医办理流程)

    姚平律师

    北京市元甲律师事务所

    姚平

    保外就医的办理流程怎么走(收监前办理保外就医办理流程)

    内容:去看守所保外就医流程看守所保外就医条件有:对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,属于有严重疾病需要保外就医的、或怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女、生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的,保外就医的流程怎么走保外就医,又称保外就医治疗,是指对某些罪犯在服刑期间因病需要住院治疗的情况,经法院审查批准,可以在医院接受治疗而不必返回监狱的一种特殊的刑罚执行方式,【法律依据】:《刑事诉讼法》第二百六十五条:对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的。

    姚平律师
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  • 公务员医保费不可以二次报销。住院、门诊紧急抢救和门诊治疗部分重症疾病的医疗费用按下列比例分段计算,累加补助:(一)3万元(含3万元)以下由个人负担的部分,对工作人员补助60%,对退休人员补助65%(二)3万元以上至10万元(含10万元)由个人负担的部分,对工人员补助80%,对退休人员补助85%(三)10万元以上至20万元(含20万元)由个人负担的部分,对工作人员补助85%,对退休人员补助90%(四)20万元以上由个人负担的部分,对工作人员补助90%,对退休人员补助95%。《国家公务员暂行条例》第九条 国家公务员退休后,每月按以下标准发给养老金,直至去世为止:1、基础工资和工龄工资按本人退休时的标准全额发给。2、职务工资和级别工资根据不同工龄按以下比例计发:1.工作年限满35年的,按88%的比例计发;2.工作年限满30年不满35年的,按82%的比例计发;3.工作年限满20年不满30年的,按75%的比例计发;4.工作年限满10年不满20年的,按60%的比例计发;5.工作年限在10年以下的,按40%的比例计发。第十条 国家公务员因工(公)负伤致残、丧失工作能力退休的,每月按以下标准发给养老金,直至去世为止:1、基础工资、工龄工资按本人退休时标准全额发给。2、职务工资和级别工资根据不同情况按以下比例计发:1.饮食起居需要人扶助的,按98%的比例计发,并可以根据实际情况发给规定数额的护理费;2.饮食起居不需要人扶助的,按93%的比例计发。国家公务员因工(公)负伤致残、丧失工作能力退休时,同时具备本办法第六条或第七条退休条件的,按最高的标准发给。
  • 北京社保医疗报销的流程

    张嘉娱律师

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    张嘉娱

    北京社保医疗报销的流程

    内容:医保在我们的生活中处于很重要的地位,北京医疗保险报销流程和所需材料,门诊费用提示:门、急诊就医时需持北京市社会保障卡挂号就医。就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加...想要了解更多关于北京医疗保险报销流程和所需材料有哪些的知识,跟着大律网小编一起看看吧。

    张嘉娱律师
    2021.10.08917人收看
  • 张芸律师

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  • 退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 居民基本医疗保险报销多少

    赵金保律师

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    赵金保

    居民基本医疗保险报销多少

    内容:基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。那么居民基本医疗保险报销多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    赵金保律师
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  • 张旭律师

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  • 交通事故工伤医疗怎么报销

    任冰峰律师

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    任冰峰

    交通事故工伤医疗怎么报销

    内容:上班途中发生交通事故属于工伤的,医药费由工伤保险报销。根据《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。那么交通事故工伤医疗怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    任冰峰律师
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  • 低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 居民基本医疗保险报销需要什么材料

    冯清琴律师

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    冯清琴

    居民基本医疗保险报销需要什么材料

    内容:住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。(五)社区门诊医疗费报销方法参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医,发生的门诊医疗费用,由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。那么居民基本医疗保险报销需要什么材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    冯清琴律师
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  • 吴梦云律师

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    擅长:合同纠纷、债权债务、建设工程

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  • 退休人员伤残鉴定赔偿,退休人员的伤残鉴定及赔偿标准

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    退休人员伤残鉴定赔偿,退休人员的伤残鉴定及赔偿标准

    内容:综上所述,退休人员发生工伤不一定能根据工伤赔偿标准进行赔偿,因为退休人员在退休接受返聘,是不能与单位建立劳动关系的,只能建立劳务关系,因此是不享受工伤保险的,单位需要根据人身损害赔偿标准来对其进行赔偿,4、退休人员工伤赔偿标准需要分情况确定: 如果退休人员未办理退休手续或者没有依法享受养老保险待遇并且继续在原单位工作的,在受到工伤事故后单位应当承担工伤保险责任,工伤赔偿标准应当按照《工伤保险条例》规定确定。

    于海明律师
    2023.08.09760人收看
  • 林艳英律师

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  • 其中报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医保报销流程:异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗来费用中应当由基本医疗源保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 工伤医疗费用报销比例是多少

    李维律师

    北京市元甲律师事务所

    李维

    工伤医疗费用报销比例是多少

    内容:职工治疗工伤需要住院的,由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。很多人在工作中受伤之后就会在医院花费很多的钱,很多劳动者都比较苦恼巨大的经济损失,而按照我国相关法规的规定工伤药费是要按照一定的比例进行报销,具体的报销比例要按照受伤的程度来确定,最大程度地保障劳动者的合法利益。那么工伤医疗费用报销比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李维律师
    2022.01.09963人收看
  • 任冰峰律师

    主任律师
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  • 病退和正式退休的医保报销一样。病退和正式退休工资的计算公式是一样的。因为病退要提前所以工龄会少退休工资也会相应减少。医保卡的主要用途:1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
  • 特级伤残赔偿标准(特级伤残赔偿标准表)

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    特级伤残赔偿标准(特级伤残赔偿标准表)

    内容:2014全国工伤赔偿计算方式一、医疗费计算标准:医疗费=治疗费+药费+住院费等费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准二、康复费参照医疗费三、伙食补助费计算公式:伙食补助费=X元*X人*X天四、交通食宿费1、工伤保险基金仅支付工伤职工到统筹地区以外就医的交通与食宿费,计算公式为:伙食补助费=X元*X人*X天食宿费=X元*X人*X天2、交通费(火车、动车组、客运汽车)费用凭据报销。

    崔玉君律师
    2024.01.05479人收看
  • 元甲交通律师律师

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  • 甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。住院起付线标准:三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的,三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 住院做手术医保怎么报销

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    住院做手术医保怎么报销

    内容:(一)报销方法很简单,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金或医保卡里扣,多退少补;该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。(二)镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销比例及起付标准,按当地规定,各地是不同的,需要了解的话,可直接咨询当地医保中心。那么住院做手术医保怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    段建国律师
    2022.01.08608人收看
  • 陈明月律师

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  • 首先在我们国家异地门诊是可以进行报销的,但是需要按照有关部门的规定准备相关的材料,然后进行审查,具体的来说,异地门诊报销需要准备转诊证明、异地就医备案手续等材料,向当地社保局申请报销。社保局人员审核后认为应当报销的,予以报销。《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 异地急诊如何报销

    杨一凡律师

    北京天用律师事务所

    杨一凡

    异地急诊如何报销

    内容:二、异地急诊如何申报对于第一种常见情况的人群来说,申报异地就医需要准备异地就医登记表,在参保地领取家社保卡假身份证原件复印件,加就读外派异地安置等证明材料,必须有医院医保部门签署的身份验证意见并加盖公章,到当地医保经办机构申请报销医疗费用,并出示居民医疗保险证明、医疗费用发票及明细表、出院证明、异地居住证明或暂住证等,劳动者被车撞伤后可以同时获得人身赔偿和工伤赔偿吗最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下称《解释》)第十二条第一款规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理,法律法规一、《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算,异地急诊医保报销流程是:必须提前到参保地的医保经办机构登记,出院后1个月内,申请人持户口本、患者身份证复印件,”根据上述规定,因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,构成工伤的,该劳动者既是工伤事故中的受伤职工,又是侵权行为的受害人,其有权同时获得工伤保险赔偿和人身损害赔偿。

    杨一凡律师
    2021.12.03498人收看
  • 翁玉素律师

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  • 三甲医院的报销比例如下:(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销(2)5000元至10000元的部分按85%报销(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗

    内容:被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗交通事故医保是不予支付的。中华人民共和国社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的由基本医疗保险基金先行支付。那么被车子撞了肇事者赔了还能用医保报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    邢颖律师
    2022.01.27161人收看
  • 王学瑞律师

    主任律师
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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 工伤交通费能报销吗

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    工伤交通费能报销吗

    内容:工伤交通费能报销吗工伤期间产生的交通费可以申请赔偿。交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。那么工伤交通费能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
    2022.02.04827人收看
  • 崔玉君律师

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