城镇职工医疗保险生孩子报销吗?

2021-12-03 16:00:22
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王熙 律师
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擅长领域:债权债务建设工程民间借贷
  • 可以报销的。

    城镇居民医疗保险,根据规定住院分娩产生的医疗费用可享受定额补助。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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律师介绍
王熙
2024-07-26 22:28:43
北京市律师协会会员、中华全国律师协会会员、北京天用律师事务所合伙人/主任、中小企业协会调解中心调解员。
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  • 1. 参加医疗保险后,会有张医保卡或者社保卡,如果去看门诊,直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的,只要医生开的药属于社保支付范围内的药品,社保都可以支付,但也不排除有部分药需自费。2.住院的话,住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗,出院结帐时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 城镇职工因交通事故死亡赔付规定

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    城镇职工因交通事故死亡赔付规定

    内容:机动车事故赔偿已给付死亡补偿费或者残疾生活补助费的,不再发给工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金。但交通事故赔偿低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的,应由工伤保险经办机构补足差额部分。仲裁委员会受理交通事故损害赔偿纠纷没有法律依据。《道路交通安全法》指明了交通事故损害赔偿争议处理的两条途径,即请求公安交管部门调解或向法院起诉。那么城镇职工因交通事故死亡赔付规定。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    刘晓红律师
    2021.12.05177人收看
  • 张旭律师

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    擅长:房产纠纷、建设工程

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  • 报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
  • 工伤职工的医疗费是怎样报销及标准

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    工伤职工的医疗费是怎样报销及标准

    内容:工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表,之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料,3、误工费的计算公式误工费赔偿金额=误工收入(元/月)×误工时间(1)有固定收入人员的误工费赔偿金额=正常情况下劳动工作收入-事故受伤后的劳动收入(2)无固定收入,但能举证证明其最近三年的平均收入状况的人员的误工费赔偿金=最近三年收入总和÷3年÷12个月×误工时间(3)无固定收入,且不能举证证明其最近三年平均收入状况的人员的误工费赔偿金=受诉法院所在地相近行业上-年度职工的平均工资×误工时间误工费证据搜集:证明误工费数额的证据方面,一个是收入状况证据,一个是误工时间的证据。

    林艳英律师
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  • 赵金保律师

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    擅长:交通事故

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  • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 农村社保卡如何转职工

    翁玉素律师

    北京市元甲律师事务所

    翁玉素

    农村社保卡如何转职工

    内容:满足一定条件的城乡居民养老保险是可以转为城镇职工养老保险的。

    翁玉素律师
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  • 黄东洁律师

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  • 不分。但是需要走一些手续,但是需要提前到所在地备案。比如的社保长期在武汉缴纳,但是可能会被外派到北京居住生活,这里面就可能涉及在北京使用医保(城镇居民医保也是如此),这时候到了北京,就要到北京的社保机构备案,不过目前支付宝和微信好像也能备案,可以试试看。如果不是因为工作原因医保需要异地使用,比如在武汉交的医保,但是想去北京获得更好的医疗资源,这时候就需要凭借武汉到北京的转院证明,然后再到北京的社保机构备案,然后才能报销。不过,如果武汉地区的医疗资源能够治疗的疾病,这时候一般是开不了转诊证明的,自然也就无法异地使用医保。另外,如果是在外地旅游、短期出差等临时患病,虽然不能直接报销,但是可以先自费,然后拿着相关诊疗单据到医保所在地申请报销。所以,医保其实可以异地使用,但是存在一些限制条件。这些限制也能理解,毕竟每个地区医疗资源不同,大家也都想享受更高的医疗资源,这样就会形成资源分配不合理的问题,通过限制医保异地使用,以及增加低等级医院的报销比例,可能在一定程度上解决这个问题。所以,大家如果长期在一个城市生活,就在当地缴纳医保吧,避免异地使用医保的麻烦性影响理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 云南省城镇企业职工补充养老保险实施办法

    姚平律师

    北京市元甲律师事务所

    姚平

    云南省城镇企业职工补充养老保险实施办法

    内容:第二条 企业职工补充养老保险,是多层次养老保险的重要组成部分。第三条 企业为职工建立补充养老保险,其费用由企业负责缴纳。第五条 企业职工补充养老保险金的分配方案,应经职工代表大会讨论通过,并按职工代表大会讨论通过的方案,将分配金额造册送经办机构,办理有关手续。第七条 企业职工补充养老保险金属个人所有,不得在单位和个人之间调剂使用。第九条 职工经批准调动工作的,可凭调动证明办理补充养老保险转移手续。第十条 在职职工不到退休年龄因故死亡的,补充养老保险金和离退休职工死亡未领取完的补充养老保险金,应连同本息一次性支付给死者遗属。那么云南省城镇企业职工补充养老保险实施办法。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.08474人收看
  • 林艳英律师

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  • 城镇职工养老保险和城乡居民养老保险缴费有可能重复,但领取养老金时不允许同时领。退休时只能二选一,保留一份,按保留的这份的标准领取养老金。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
  • 城镇职工因交通事故死亡赔付项目有哪些

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    城镇职工因交通事故死亡赔付项目有哪些

    内容:根据《中华人民共和国道路交通安全法》第八条规定,道路交通事故有下列情形之一的,当事人应当保护现场并立即报警:造成人员死亡、受伤的。那么城镇职工因交通事故死亡赔付项目有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2021.12.06410人收看
  • 翁玉素律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 需要,正常准备证据起诉即可不违法,司法有两种观点,一点是填平原则,一种是不同种法律关系,可主张,对方不配合不调解不赔偿,诉讼即可
  • 企业职工丧葬费标准

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    企业职工丧葬费标准

    内容:企业职工丧葬费标准企业在职职工和退休人员因病或非因工死亡的待遇:(一)丧葬补助费和直系亲属的一次性救济费,分别按本市上一年度3个月和10个月社会平均工资一次性发给。(三)供养直系亲属孤身一人的,其每月领取的生活救济费,按当地城镇企业职工生活困难补助标准的200%发给。那么企业职工丧葬费标准。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.03627人收看
  • 陈宗琼律师

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  • 城镇职工医保报销按比例:在职职工门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%。退休职工门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
  • 发生交通事故医保可以报销吗?

    李维律师

    北京市元甲律师事务所

    李维

    发生交通事故医保可以报销吗?

    内容:因交通事故引发的一连串的费用,主要有医疗费、残疾辅助器具费等等,发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?因此城镇职工医疗保险不予赔偿交通事故费用。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有权向第三人追偿。那么发生交通事故医保可以报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李维律师
    2022.01.17618人收看
  • 许瑞林律师

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  • 城镇职工养老保险,也是养老保险的一种,是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者在退休后给予经济补偿,使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十条 国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。 新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。 第二十二条 国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。 省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况,可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。
  • 城镇职工养老保险和城乡居民养老保险如何办理衔接?

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    城镇职工养老保险和城乡居民养老保险如何办理衔接?

    内容:参保人员不得同时领取城镇职工养老保险和城乡居民养老保险待遇。对于同时领取城镇职工养老保险和城乡居民养老保险待遇的终止并解除城乡居民养老保险关系除政府补贴外的个人账户余额退还本人已领取的城乡居民养老保险基础养老金应予以退还,本人不予退还的由社会保险经办机构负责从城乡居民养老保险个人账户余额或者城镇职工养老保险基本养老金中抵扣。(三)参保人员原城镇职工养老保险、城乡居民养老保险关系所在地社会保险经办机构在接到联系函的15个工作日内完成制度衔接的参保缴费信息传递和基金划转手续。

    张旭律师
    2022.03.03639人收看
  • 姚平律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 你好,需要根据你们当地的医保政策规定看是否可以报销,你可以保存好发票
  • 生活在城镇的农民获得死亡赔偿金的计算标准是怎样的

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    生活在城镇的农民获得死亡赔偿金的计算标准是怎样的

    内容:生活在城镇的农民获得死亡赔偿金的计算标准是怎样的应按城镇居民可支配收入计算死亡赔偿金。交通事故死亡赔偿金有什么标准1、丧葬费:按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。那么生活在城镇的农民获得死亡赔偿金的计算标准是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王学瑞律师
    2022.02.04335人收看
  • 刘晓红律师

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  • 医保报销的意思不是扣医保卡里的钱,而是通过医保的统筹账户进行支付,然后不足的部分再由个人承担。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故能否申请工伤报销

    孔孟廷律师

    北京市元甲律师事务所

    孔孟廷

    交通事故能否申请工伤报销

    内容:职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病且经工伤认定的享受工伤保险待遇其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的享受伤残待遇。工伤保险条例第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。那么交通事故能否申请工伤报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    孔孟廷律师
    2022.01.29919人收看
  • 邢颖律师

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  • 可以报销的。城镇居民医疗保险,根据规定住院分娩产生的医疗费用可享受定额补助。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 职工生育保险如何购买,如何进行报销

    陈明月律师

    北京市元甲律师事务所

    陈明月

    职工生育保险如何购买,如何进行报销

    内容:用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。(2)如何进行报销1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。那么职工生育保险如何购买,如何进行报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    陈明月律师
    2022.01.08140人收看
  • 冯清琴律师

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    擅长:债权债务、建设工程、合同纠纷

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  • 社会保险简称社保。一般包括五个组成部分:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
  • 工伤交通费能报销吗

    冯清琴律师

    北京天用律师事务所

    冯清琴

    工伤交通费能报销吗

    内容:工伤交通费能报销吗工伤期间产生的交通费可以申请赔偿。交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。那么工伤交通费能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    冯清琴律师
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  • 张嘉娱律师

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  • 认定工伤后医疗费用怎么报销

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    认定工伤后医疗费用怎么报销

    内容:正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资)5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    段建国律师
    2022.04.291436人收看
  • 任冰峰律师

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  • 城镇医疗报销比例

    杨一凡律师

    北京天用律师事务所

    杨一凡

    城镇医疗报销比例

    内容:在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费三级医院起付标准为500元报销比例为50二级医院起付标准为300元报销比例为60一级医院不设起付标准报销比例为65。注意事项城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的从第二次住院治疗起不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。那么城镇医疗报销比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    杨一凡律师
    2022.01.30134人收看
  • 段建国律师

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  • 城镇职工养老保险规定的法定退休年龄多少

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    城镇职工养老保险规定的法定退休年龄多少

    内容:职工退休年龄是指法律所规定的职工在一定的年龄之后不应当继续从事工作,而应该辞职的年龄。国家法定的企业职工退休年龄是男职工年满60周岁,女干部年满55周岁,女职工年满50周岁。那么城镇职工养老保险规定的法定退休年龄多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    邢颖律师
    2022.01.08208人收看
  • 龙珊律师

    主任律师
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    擅长:交通事故

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