报销成都社保医疗费用比例

2022-01-25 12:08:25
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  • 1、参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

    2、在上述基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。

    3、年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费报销比例为100%。

    《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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2024-07-26 19:39:56
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  • 1、参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。2、在上述基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。3、年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费报销比例为100%。《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 上海医保项目结算网(上海医疗保险网)

    张芸律师

    北京市元甲律师事务所

    张芸

    上海医保项目结算网(上海医疗保险网)

    内容:统筹共付段费用:基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用,计算方法=总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线,其中共付段医保支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×,3、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。

    张芸律师
    2023.04.20643人收看
  • 许瑞林律师

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    擅长:交通事故

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  • 儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    内容:总结 儿童医疗事故死亡赔偿费用涉及到多个方面,包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,赔偿费用包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等五项,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。

    李楠楠律师
    2023.10.2073人收看
  • 翁玉素律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    内容:一方当事人故意造成道路交通事故的他方无责任。那么交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.29642人收看
  • 孔孟廷律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 城镇医疗报销比例

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    城镇医疗报销比例

    内容:在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费三级医院起付标准为500元报销比例为50二级医院起付标准为300元报销比例为60一级医院不设起付标准报销比例为65。注意事项城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的从第二次住院治疗起不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。那么城镇医疗报销比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.30134人收看
  • 刘晓红律师

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    擅长:交通事故、合同纠纷、债权债务

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  • 交通事故赔偿比例

    杨一凡律师

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    杨一凡

    交通事故赔偿比例

    内容:更多关于交通事故无责赔付比例是多少,进入:查看更多内容交通事故保险赔偿比例是多少机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额■死亡伤残赔偿限额:110000元人民币■医疗费用赔偿限额:10000元人民币■财产损失赔偿限额:2000元人民币机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额■死亡伤残赔偿限额:11000元人民币■医疗费用赔偿限额:1000元人民币■财产损失赔偿限额:100元人民币★★死亡伤残赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的死亡伤残费用所承担的最高赔偿金额。

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    2023.03.16319人收看
  • 张芸律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 交通事故医疗费自费药扣除比例

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    交通事故医疗费自费药扣除比例

    内容:在审理机动车交通事故责任纠纷案件中,不论是机动车交通事故责任强制保险还是机动车交通事故第三者责任险,其保险条款中均有约定“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”,保险公司常依据保该约定,要求在受害者医疗费用中核减自费药品费用。实践中,各地法院做法不一,有的支持该项请求,有的不予支持。那么交通事故医疗费自费药扣除比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2021.12.06724人收看
  • 李维律师

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    擅长:物业费纠纷、供暖费用纠纷

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  • 民法典中抚养费里是否包括子女医疗费

    赵金保律师

    北京市元甲律师事务所

    赵金保

    民法典中抚养费里是否包括子女医疗费

    内容:民法典中离婚抚养费用包括:子女生活费、教育费、医疗费等费用,但如果父母双方在离婚时明确约定其中的某项费用另行计算、抚养费每年上涨比例、付至大学毕业等约定有效。根据《中华人民共和国民法典》第一千零八十五条,离婚后,一方抚养的子女,另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部,负担费用的多少和期限的长短,由双方协议;协议不成时,由人民法院判决。子女抚养费的数额,可根据子女的实际需要,父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。那么民法典中抚养费里是否包括子女医疗费。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.12481人收看
  • 张嘉娱律师

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    擅长:建设工程、合同纠纷、债权债务

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  • 医疗事故鉴定费用大概多少钱

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    医疗事故鉴定费用大概多少钱

    内容:医疗事故鉴定是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动,什么是医疗事故鉴定医疗事故鉴定是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动,患者家属向当地医学会提起医疗事故鉴定,医学会收取了 5000 元的鉴定费用,经过医疗事故鉴定,医学会认定医院存在医疗过错,属于医疗事故,医疗事故鉴定是一个专业和复杂的过程,需要由具有专业知识和经验的医疗专家进行,结语:医疗事故鉴定费用大概多少钱,需要根据具体情况进行分析。

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    2023.09.25862人收看
  • 王学瑞律师

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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    周春花律师

    北京市元甲律师事务所

    周春花

    交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    内容:交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗交通事故当事人被划分为主要责任的要按主要责任的比例承担受害人的医疗费用。那么交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    周春花律师
    2022.02.10157人收看
  • 冯清琴律师

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    擅长:债权债务、建设工程、合同纠纷

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  • 甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。住院起付线标准:三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的,三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 医疗事故后续治疗费用如何支付

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    医疗事故后续治疗费用如何支付

    内容:由于医疗事故对患者造成的不可能在医疗事故解决阶段全部治愈,故对继续治疗费规定为:“结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。”关于医疗事故后续治疗费用如何支付的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。故条例规定续医费的主张是在“结案后”;2)是否需要继续治疗,应以专家鉴定组在《医疗事故技术鉴定书》“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”为依据;另外,继续治疗费的计算之所以重要,还在于该部分费用往往在医疗事故全部赔偿费用中占有很大的比例。那么医疗事故后续治疗费用如何支付。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    于海明律师
    2022.01.17579人收看
  • 郭铭芝律师

    主任律师
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    擅长:建设工程、债权债务、交通事故、合同纠纷

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  • 认定工伤后医疗费用怎么报销

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    认定工伤后医疗费用怎么报销

    内容:正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资)5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王学瑞律师
    2022.04.291436人收看
  • 陈宗琼律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 退休职工的医保报销比例如下:建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全部全额报销,其报销比例为百分之一百。无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费 。而住院床铺费可报销百分之六十,退休职工,其医疗费用报销为百分之七十五,退休职工工龄不满十五年,其医疗费用可报销百分之七十五,退休职工工龄满十五至二十一年以下, 其医疗费用可以报销百分之八十,退休职工工龄满二十一至三十年以下, 其医疗费用可以报销百分之八十五,退休职工工龄为三十年以上,其医疗费用可以报销百分之九十。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 打医疗官司的律师费用怎么收

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    打医疗官司的律师费用怎么收

    内容:打医疗官司的律师费用对于打医疗官司的律师费用,法律没有明确的规定。法律依据《律师收费管理办法》第六条政府指导价的基准价和浮动幅度由各省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级司法行政部门制定。律师事务所应当公示律师服务收费管理办法和收费标准等信息,接受社会监督。打官司律师授权委托书怎么写打官司律师授权委托书应当写明委托人姓名、性别、身份证号码、委托权限、委托时间和签字。委托书只是授权给律师。

    王学瑞律师
    2022.04.253527人收看
  • 龙珊律师

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  • 工伤医疗费用报销比例是多少

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    工伤医疗费用报销比例是多少

    内容:职工治疗工伤需要住院的,由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。很多人在工作中受伤之后就会在医院花费很多的钱,很多劳动者都比较苦恼巨大的经济损失,而按照我国相关法规的规定工伤药费是要按照一定的比例进行报销,具体的报销比例要按照受伤的程度来确定,最大程度地保障劳动者的合法利益。那么工伤医疗费用报销比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    刘晓红律师
    2022.01.09963人收看
  • 李孟阳律师

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  • 交通事故的医疗费是否全部报销?

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    交通事故的医疗费是否全部报销?

    内容:医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。对于交通事故的医药费有争议的可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为,1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第三者责任险的在第三者责任险范围内赔偿,不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是,1600元人民币。

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    2022.03.03527人收看
  • 林艳英律师

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  • 车祸的医疗费用怎样赔偿(车祸死亡赔偿金含医疗费吗)

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    车祸的医疗费用怎样赔偿(车祸死亡赔偿金含医疗费吗)

    内容:交通事故伤者的医药费如何理赔解答交通事故伤者的医药费一般会根据实际的医疗费用进行计算,通常会结合医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,所以需要在治疗之后才可以得出明确的数额,《 人身损害赔偿 解释》第19条规定:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,法律依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

    邢颖律师
    2023.03.10669人收看
  • 任冰峰律师

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