工会医疗报销费用的比例是多少?

2021.12.08 13:02:47
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大律云律师团精英律师
北京市元甲律师事务所
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擅长领域:交通事故

1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。

2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。

3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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律师介绍
大律云律师团
交通事故

擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等

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  • 交通事故保险不愿支付医疗费用怎么办

    黄东洁律师

    北京市元甲律师事务所

    黄东洁

    交通事故保险不愿支付医疗费用怎么办

    内容:交通事故保险不愿支付医疗费用怎么办依据我国相关法律的规定保险公司是有免赔情形的如果对保险公司不支付医疗费的行为不服的可以向人民法院起诉解决。有前款所列情形之一发生道路交通事故的造成受害人的财产损失保险公司不承担赔偿责任。另外根据中华人民共和国侵权责任法第五十二条规定“盗窃、抢劫或者抢夺的机动车发生交通事故造成损害的由盗窃人、抢劫人或者抢夺人承担赔偿责任。保险公司在机动车强制保险责任限额范围内垫付抢救费用的有权向交通事故责任人追偿。那么交通事故保险不愿支付医疗费用怎么办。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    黄东洁律师
    2022.01.28704人收看
  • 杨一凡律师

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    擅长:债权债务、合同纠纷、建设工程

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  • 打医疗官司的律师费用怎么收

    陈宗琼律师

    陈宗琼

    打医疗官司的律师费用怎么收

    内容:打医疗官司的律师费用对于打医疗官司的律师费用,法律没有明确的规定。法律依据《律师收费管理办法》第六条政府指导价的基准价和浮动幅度由各省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级司法行政部门制定。律师事务所应当公示律师服务收费管理办法和收费标准等信息,接受社会监督。打官司律师授权委托书怎么写打官司律师授权委托书应当写明委托人姓名、性别、身份证号码、委托权限、委托时间和签字。委托书只是授权给律师。

    陈宗琼律师
    2022.04.253527人收看
  • 张嘉娱律师

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    擅长:建设工程、合同纠纷、债权债务

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  • 《工伤保险条例》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。(四)患职业病的。(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。(六)受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。《工伤保险条例》第十五条规定:职工有下列情形之一的,应当视同为工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。(三)职工原在军队服役,因战、因工致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。对于您的情形,需要看当时是否正在处理与工作相关内容。
  • 交通事故中医疗救治费用与车损赔偿的法律规定有哪些

    刘晓红律师

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    刘晓红

    交通事故中医疗救治费用与车损赔偿的法律规定有哪些

    内容:交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的机动车一方不承担赔偿责任。那么交通事故中医疗救治费用与车损赔偿的法律规定有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    刘晓红律师
    2022.01.27826人收看
  • 陈明月律师

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    擅长:交通事故

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  • 车祸的医疗费用怎样赔偿(车祸死亡赔偿金含医疗费吗)

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    车祸的医疗费用怎样赔偿(车祸死亡赔偿金含医疗费吗)

    内容:交通事故伤者的医药费如何理赔解答交通事故伤者的医药费一般会根据实际的医疗费用进行计算,通常会结合医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,所以需要在治疗之后才可以得出明确的数额,《 人身损害赔偿 解释》第19条规定:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,法律依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

    林艳英律师
    2023.03.10669人收看
  • 许瑞林律师

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    擅长:交通事故

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  • 交通事故医疗费包括哪些费用

    张芸律师

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    张芸

    交通事故医疗费包括哪些费用

    内容:交通事故医疗费包括哪些费用医疗费是指在道路交通事故中造成人身损害因治疗所受的损伤或损伤所引起的疾病所花费的费用另外还包括身体复原所花费的必要的康复费、继续治疗实际发生的必要的后续治疗费、整容费等。医疗费主要包括挂号费、医药费、住院费、治疗费、手术费、检查费、器械遇等。在确定医疗费用时收据收费的项目应与医生处方以及伤者的病情诊断均相符应具有致性以防止在治疗因交通事故造成的伤情时“搭便车”治疗其他疾病。后续治疗费、整容费、必要的康复费等必须附有相应的诊断证明且诊断证明中对所需费用的数额应予明确。那么交通事故医疗费包括哪些费用。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张芸律师
    2022.02.10581人收看
  • 段建国律师

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    擅长:债权债务、刑事辩护、建设工程、民间借贷

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  • 交通事故医疗费用的计算有什么标准

    吴梦云律师

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    吴梦云

    交通事故医疗费用的计算有什么标准

    内容:根据上述规定医疗费的计算主要是以“必须”为其标准。交通事故的责任人拒绝预付受害人的医疗费的受害人或其代理人可以依据民事诉讼法第97条的规定申请人民法院先予执行强制致害人预付医疗费。(二)医疗费的概念医疗费是指道路交通事故发生后由于造成一定的人身伤害为恢复健康而需要就医诊治按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的从工伤保险基金支付。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用符合本条第三款规定的从工伤保险基金支付。那么交通事故医疗费用的计算有什么标准。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    吴梦云律师
    2022.01.29461人收看
  • 张旭律师

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    擅长:房产纠纷、建设工程

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  • 儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    许瑞林律师

    许瑞林

    儿童医疗事故死亡赔偿费用如何计算

    内容:总结 儿童医疗事故死亡赔偿费用涉及到多个方面,包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,赔偿费用包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等五项,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。

    许瑞林律师
    2023.10.2073人收看
  • 冯清琴律师

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    擅长:债权债务、建设工程、合同纠纷

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  • 1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 医疗事故鉴定费用大概多少钱

    周春花律师

    北京市元甲律师事务所

    周春花

    医疗事故鉴定费用大概多少钱

    内容:医疗事故鉴定是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动,什么是医疗事故鉴定医疗事故鉴定是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动,患者家属向当地医学会提起医疗事故鉴定,医学会收取了 5000 元的鉴定费用,经过医疗事故鉴定,医学会认定医院存在医疗过错,属于医疗事故,医疗事故鉴定是一个专业和复杂的过程,需要由具有专业知识和经验的医疗专家进行,结语:医疗事故鉴定费用大概多少钱,需要根据具体情况进行分析。

    周春花律师
    2023.09.25862人收看
  • 王学瑞律师

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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 认定工伤后医疗费用怎么报销

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    认定工伤后医疗费用怎么报销

    内容:正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资)5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.04.291436人收看
  • 陈宗琼律师

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  • 交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    李维律师

    北京市元甲律师事务所

    李维

    交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    内容:交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗交通事故当事人被划分为主要责任的要按主要责任的比例承担受害人的医疗费用。那么交通主要责任按比例赔偿医疗费用吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 邢颖律师

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    擅长:合同纠纷、建设工程、民间借贷、交通事故

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  • 交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗

    内容:一方当事人故意造成道路交通事故的他方无责任。那么交通事故主要责任按比例赔偿医疗费用吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.29642人收看
  • 元甲交通律师律师

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  • 医疗纠纷赔付交通费用没有票据还给赔付吗

    林艳英律师

    北京市元甲律师事务所

    林艳英

    医疗纠纷赔付交通费用没有票据还给赔付吗

    内容:那么医疗纠纷赔付交通费用没有票据还给赔付吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.04294人收看
  • 王熙律师

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  • 车祸医疗费用赔偿限额

    黄东洁律师

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    黄东洁

    车祸医疗费用赔偿限额

    内容:车祸医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿但非医保用药不予理赔。另保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费不足部分按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率。那么车祸医疗费用赔偿限额。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 刘晓红律师

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  • 要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料

    翁玉素律师

    北京市元甲律师事务所

    翁玉素

    要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料

    内容:要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料在起交通事故中出现人身伤害医疗费用通常成为双方争论的焦点但口说无凭如果想要对方赔偿医疗费是需要拿出相关证据证明交通事故中有关医疗费的确定是按合理、必要的原则据实计算。要求赔偿医疗费用的般需要提供以下证明材料1、诊断证明及病历等。如果发生赔偿义务人对医疗费及其合理性有异议而不同意赔偿的情形根据法律规定该异议人对其主张应承担相应的举证义务即举证证明或申请司法鉴定机构鉴定相关治疗和用药与此次交通事故没有关联性。否则赔偿义务人应承担举证不能的不利后果依法赔偿受害人的医疗费。那么要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    翁玉素律师
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  • 李楠楠律师

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    擅长:交通事故

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  • 交通事故中要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料

    孔孟廷律师

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    孔孟廷

    交通事故中要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料

    内容:赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。但治疗单位发出出院通知单后,受害人无正当理由故意延长住院时间而发生的费用不予赔偿。那么交通事故中要求赔偿医疗费用要提供哪些证明材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    孔孟廷律师
    2022.02.04651人收看
  • 于海明律师

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    擅长:婚姻家庭

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